Этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, антибиотики, капли

Признаки и методы лечения этмоидита у взрослых

Этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, антибиотики, капли

Этмоидит – это воспалительное заболевание, одна из форм синусита. Код по МКБ-10 – J01.0. Патология поражает слизистые оболочки ячеек решетчатой кости носа. Болезнь выявляется в среднем у 15% взрослых пациентов, страдающих от поражения пазух. Этмоидит относится к числу наиболее опасных патологий, так как воспалительный процесс протекает в непосредственной близости от головного мозга.

Возбудители болезни и провоцирующие факторы

Для того чтобы понять, что это этмоидит, а не другая патология со сходной симптоматикой, необходимо обратиться к анатомии решетчатой (этмоидальной) кости. Внутренняя часть последней устлана слизистой оболочкой и имеет несколько камер, заполненных воздухом.

Этот элемент состоит из двух пластинок, через которые проходят кровеносные сосуды и обонятельный нерв. Верхняя часть кости формирует носовую перегородку и контактирует с другими носовыми пазухами. Поэтому рассматриваемое заболевание протекает по типу ринита и иных подобных патологий.

При этом этмоидит характеризуется воспалением тканей, относящихся к решетчатой кости.Спровоцировать патологию могут стафилококковая или стрептококковая инфекции. Также ткани в носовых полостях могут воспалиться  при заражении организма гриппом, адено-, рино- и короновирусами.

Кроме того, грибковая микрофлора способна привести к появлению болезни.Часто этмоидит развивается на фоне инфицирования полостей носа группой болезнетворных агентов.

Заражение указанными вирусами или бактериями не всегда вызывает воспаление тканей носовых пазух.

Развитие болезни происходит вследствие снижения иммунитета, что способствует активному разрастанию патогенной микрофлоры. Кроме того, причины возникновения этмоидита обусловлены следующими факторами:

  • болезни горла и носа;
  • аллергический ринит;
  • врождение патологии и дефекты носа.

Из-за близкого расположения носовых пазух этмоидит нередко развивается в виде осложнения гайморит, фронтита.Если не проводится адекватное лечение, и воспалительный процесс распространяется за пределы начальной зоны, то возникают фронтоэтмоидит или гаймороэтмоидит. Когда патология поражает несколько пазух, то проявляется двусторонняя форма  болезни. В этом случае говорят о течении полисинусита (пансинусита).

В группу риска развития этмоидита входят пациенты с аденоидами или полипами. Такие наросты, формирующиеся в полости носа, препятствуют нормальному оттоку слизи. В результате в пазухах возникают оптимальные условия для роста и развития патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление местных тканей.

Классификация болезни

При первичном инфицировании решетчатой кости развиваеся острый этмоидит. В случае если патология приобретает запущенный характер, формируется хроническая форма болезни.
Локализация воспалительного процесса определяет следующие формы патологии:

  • право- и левосторонняя;
  • двусторонняя.

В случае распространения воспалительного процесса возникают следующие формы заболевания:

  • Гаймороэтмоидит. В зону поражения входят гайморовые пазухи.
  • Фронтоэтмоидит. Воспаление протекает в области лба.
  • Риноэтмодит. Патология распространяется на слизистую оболочку носовой полости.
  • Сфеноэтмоидит. Воспалительный процесс поражает клиновидную пазуху.

В зависимости от особенностей симптомов патология классифицируется на следующие типы:

  • Полипозный. Эта форма патологии развивается на фоне хронического этмоидита. Заболевание провоцируют полипы, из-за которых отек распространяется на решетчатые кости. На последней появляются аналогичные новообразования. Спровоцировать полипозную форму этмоидита может затяжной насморк (риносинусит).
  • Катаральный. Причиной развития этой формы заболевания являются вирусные агенты, поразившие носовые пазухи. При катаральном типе заболевания возникают множественные симптомы, характерные для острого этмоидита.
  • Гнойный. Наиболее опасная форма патологии. Характеризуется подъемом температуры тела до высоких показателей, болями в голове и глазах, общей слабостью и выраженной интоксикацией организма.

Деление этмоидита на отдельные формы позволяет подобрать наиболее оптимальное лечение.

Первичное заражение (острый этмоидит)

Острый этмодит возникае на фоне инфицирования носовых пазух бактериальной микрофлорой. К признакам патологии относят следующие клинические явления:

  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • повышенная температура тела;
  • высокая утомляемость;
  • боль, локализующаяся в носу либо глазницах;
  • общая слабость;
  • ноющая боль в области лба;
  • светочувствительность;
  • появление светло-желтых выделений из носовых пазух.

Важно проводить лечение этмодита при появлении первых симптомов. Запущенная патология вызывает деформацию и разрушение стенок ячеек решетчатых костей, из-за чего воспалительный процесс распространяется на глазницы.В группу риска возникновения подобных осложнений входят дети и пожилые пациенты.Острая форма заболевания развивается стремительно. В первый день у пациента температура тела поднимается до 39-40 градусов. Одновременно с этим отмечаются приступы рвоты и спутанность сознания. Насморк появляется спустя несколько часов.

Характер клинической картины меняется в зависимости от типа возбудителя. Некоторые патогенные организмы атакуют нервную систему, поэтому пациент испытывает сильные головные боли. Кроме того, человек в первые часы становится возбужденным. Затем это состояние сменяется апатией.

Хроническая форма

Хроническая форма заболевания возникает, если не лечить острый этмоидит. Также к патологии приводят запущенные:

При хроническом этмоидите симптомы носят следующий характер:

  • опухшие веки (симптом наиболее выражен по утрам, днем проявляется умеренно);
  • гнойные и слизистые выделения из носовых пазух;
  • затрудненное дыхание по утрам;
  • головные боли пульсирующего характера;
  • тяжесть в области переносицы;
  • покраснение и боли в глазах.

При затяжном течении хронической формы возможна деформация носовой перегородки из-за разрастающихся полипов. Поэтому при возникновении симптомов, указывающих на этмоидит, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Общие симптомы

При этмоидите симптомы и лечение у взрослых определяются формой патологии. Однако вне зависимости от типа заболевания клиническая картина в период обострения характеризуется следующими явлениями:

  • лихорадочное состояние;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • снижение работоспособности;
  • снижение обоняния вплоть до полной утраты этой функции;
  • приступы рвоты (частое срыгивание у ребенка до года);
  • кишечные расстройства;
  • неприятный запах изо рта;
  • слезоточивость;
  • влажная и горячая кожа.

В случае заражения организма патогенной микрофлорой, которая атакует органы ЖКТ, у пациентов развивается почечная недостаточность.

Возможные осложнения

Продолжительное течение хронической формы заболевания приводит к тяжелым последствиям:

  • Прорыв гноя через глазницу в полость черепа. Происходит при разрушении решетчатых костей. При поражении головного мозга возникают неврологические расстройства и лихорадочное состояние.
  • Ретробульбарный абсцесс, флегмона. Развиваются, когда воспаляются ткани глазницы. Патологии вызывают резкую боль в проблемной зоне, изменение положения глаз и снижение остроты зрения.
  • Менингит и другие патологии головного мозга. Эти заболевания часто приводят к смерти пациента.

Прогноз при этмоидите напрямую зависит от наличия и типа осложнений. При воспалении мозговых тканей пациенты нередко становятся инвалидами.

Особенности заболевания у детей

У малышей в первый год жизни этмоидит проявляет себя как отдельное заболевание. Это объясняется тем, что лобная пазуха завершает формирование в течение трех лет. У ребенка причиной развития патологии является сепсис.

При этмоидите у детей симптомы и лечение также определяются формой заболевания. У подростков часто одновременно протекают гаймороэтмоидит и фронтоэтмоидит.

При таком сочетании патологий пациентов беспокоят лихорадка, отек век, смещение глазного яблока, рвота и диспепсические расстройства.

Диагностика

При подозрении на этмоидит проводятся следующие мероприятия:1. Анализ крови. Метод считается малоинформативным, так как показывает наличие воспалительного процесса в организме, но не локализацию патологии.2. Передняя риноскопия.

Эта процедура позволяет выявить наличие покраснений слизистой оболочки, отечность тканей носа и сужение проходов, что характерно для воспаления.3. Рентген, МРТ и КТ. Каждый из методов помогает визуализировать проблемную зону и определить локализацию воспаления.4. Эндоскопия.

Также позволяет выявить локализацию воспаления и наличие гнойного экссудата, полипов.

Чтобы лечение было результативным, необходимо определить тип возбудителя, вызвавшего воспаление тканей. Для этого проводится бактериологическое исследование слизи, выделяющейся из носа.

На основании полученных результатов подбирается антибиотик.

Лечение

Основной целью лечения этмоидита является уничтожение патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление тканей носа. Для этого назначаются антибактериальные лекарства. Кроме того, при необходимости применяются хирургические и физиотерапевтические методики. Избавиться от болезни в домашних условиях помогают средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лечение этмоидита требует комплексного подхода. В зависимости от характера симптоматики и типа возбужителей назначаются:

  • сосудосуживающие лекарства;
  • антибактериальные препараты (предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия);
  • обезболивающие жаропонижающие средства.

В лечении патологии применяются:

  • Капли «Галазолин». Средство сужает кровеносные сосуды, за счет чего устраняет отек, благодаря чему уменьшается объем слизистых выделений.
  • «Ксимелин». Устраняет отек слизистой оболочки.
  • «Оксиметазолин». Стимулирует кровоток в проблемной зоне и устраняет отечность тканей.
  • «Амоксициллин». Применяется для подавления бактериальной микрофлоры.
  • «Аугментин». В состав препарата входят           клавулановая кислота и амоксициллин. Вещества подавляют активность патогенных микроорганизмов и блокирует ферменты, вырабатываемые бактериями.
  • «Цефотаксим». Действующее вещество препарата нарушает синтез клеток бактерий, за счет чего снижается концентрация патогенной микрофлоры.
  • «Ринофлуимуцил». Препарат оказывает комплексное воздействие, разжижая слизь и сужая сосуды.
  • «Парацетамол». Применяется при повышенной температуре тела.
  • «Аква Марис». Стимулирует выведение слизи из пазух, благодаря чему восстанавливается носовое дыхание.
  • «Синуфорте». Препарат основан на растительных компонентах, поэтому лекарство можно применять во время беременности. Средство устраняет отек слизистой оболочки и выводит из носовых пазух гнойный экссудат.

При интенсивном болевом синдроме показан прием противовоспалительных нестероидных препаратов: «Ибуклин», «Нурофен» и другие. Также в лечении патологии применяются антигистаминные препараты и витаминные комплексы. Последние стимулируют работу иммунитета, за счет чего организм начинает самостоятельно бороться с активностью патогенной микрофлоры.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам прибегают в случаях, когда интенсивность острого периода снижается. В лечении патологии применяются:

  • электрофорез с антибактериальными препаратами;
  • УВЧ;
  • фонофорез с добавлением гидрокортизона;
  • гелий-неоновый лазер;
  • УЗИ.

Хорошие результаты демонстрирует промывание антибиотиком носовых пазух синус-катетером.

Оперативное вмешательство

Операция назначается при условии, если лечение с помощью медикаментов не принесло результатов. Процедура проводится посредством эндоскопа, который вводится непосредственно в полость решетчатой кости.
Кроме того, в зависимости от характера нарушений и причинного фактора назначаются септопластика или удаление полипов.

Народная медицина

Не рекомендуется заниматься самолечением этмоидита дома. Средства народной медины, применяемые в борьбе с заболеванием, должны быть согласованы с врачом. Этими препаратами нельзя заменять консервативную терапию.
Лечение народными средствами направлено на укрепление иммунитета и удаление слизи из носовых пазух. Для этого применяются:

  • смесь чистотела и цикламена;
  • соки из свеклы и моркови, смешанные с растопленным медом;
  • смесь лука, алоэ и меда.

Также полезно промывать носовые полости ромашкой, шалфеем или багульником. Эти травы укрепляют местный иммунитет.

Профилактика

Предотвратить развитие этмоидита можно, если не допускать ослабления иммунитета. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, скорректировать рацион в пользу правильного питания и регулярно потреблять витаминные комплексы. Кроме того, рекомендуется вакцинироваться от вируса гриппа и своевременно лечить респираторные заболевания.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5b0512b7256d5ce5fa3e53ce

Препараты при синуситах и этмоидитах

Этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, антибиотики, капли

У заболевания этмоидит, симптомы различить не составит труда. Происходит воспаление решетчатой пазухи носа, которое сопровождается неприятными ощущениями. Лечение обязательно должно проходить под контролем врача. Проблему можно решить консервативными методами или хирургическим путем.

Что такое этмоидит и как его отличить от других заболеваний носа? Это воспалительное заболевание слизистой оболочки, покрывающей пазухи решетчатой кости, расположенной в задней части носовой полости.

Решетчатый синус относится к придаточным пазухам и является парным органом. Состоит из микропазух, которые соединены со средним и верхним отделом носового прохода. Пазухи покрыты слизистой оболочкой, состоящей из желез. Железы вырабатывают слизь, и если прекращается отток, происходит ее накопление и в носовых пазухах развивается патологический процесс.

К воспалительным очагам решетчатых пазух носа приводят следующие факторы:

  • осложнения вирусной или бактериальной инфекции (грипп, корь), чаще всего вызывают этмоидальный синусит у маленького ребенка;
  • хронический ринит;
  • осложнение на фоне гайморита, фронтита, чаще всего встречается у взрослых;
  • переход возбудителя из другого очага воспаления (первичным очагом воспаления могут быть, например, легкие, миндалины);
  • аллергический насморк;
  • врожденные или приобретенные патологии носовых проходов;
  • аденоиды или полипы в носу.

Хронический этмоидит развивается на фоне недолеченной острой стадии данного заболевания спустя примерно три месяца. При хронической стадии, болезнь поражает не только слизистую поверхность, но и костную систему.

Этмоидальный синусит может протекать в острой и хронической стадии. Острый этмоидит часто становится следствием гриппа, ОРВИ или аллергического ринита. Все симптомы воспаления ярко проявляются и приносят дискомфорт. Хронический этмоидит не имеет явных проявлений и часто сопровождается образованием полипов.

Симптомы и лечение этмоидита у взрослых ничем не отличается от терапии в детском возрасте. Снижают только дозировку назначаемых лекарств. Острый этмоидит характеризуется следующими симптомами:

  • ощущение давления в районе носа, его заложенность;
  • главным признаком этмоидита является интенсивная боль в лобной части головы, в районе переносицы, уголках глаз, которая усиливается во время сна;
  • может наблюдаться отек носа, век, особенно после ночного сна;
  • затяжной насморк, длительность которого превышает неделю;
  • гнойные, коричневые выделения из носа;
  • часто поднимается температура тела;
  • ощущение стекания слизи и гноя по стенкам гортани.

При этмоидите, могут наблюдаться и другие симптомы, связанные с простудой: боль в горле, кашель, отсутствие аппетита, снижение или полное отсутствие обоняния, быстрая утомляемость.

Симптомы и лечение у детей зависят от формы и локализации воспалительного процесса. У детей острый этмоидит может дополнительно сопровождаться рвотой, частыми срыгиваниями. Боль у малышей возникает внезапно. Самое опасное то, что у ребенка серозный этмоидит перерастает в гнойную форму за считанные часы. Температура тела достигает высоких отметок на градуснике.

Часто встречается сочетание гайморита и этмоидита. При гаймороэтмоидите воспаляется слизистая поверхность решетчатой и верхнечелюстной пазухи. Отличительными признаками является изменение тембра голоса, периодически беспокоит кашель, ухудшается аппетит, беспокоит слезотечение, болевые ощущения в носу и голове.

По локализации воспалительного очага, может быть левосторонний, правосторонний и двусторонний этмоидит.

  1. Двухсторонний вид этмоидита характеризуется тем, что воспаляться могут все отделы решетчатой кости.
  2. Левосторонний этмоидит локализуется в левой части решетчатого органа.
  3. Правостороннее воспаление локализуется только в правой стороне решетчатой кости.

Решетчатый отдел носа имеет сложное строение, поэтому и патологические процессы, протекающие в данном органе разнообразные.

  • Полипозный этмоидит представляет собой воспаление решетчатого отдела и сопровождается образованием наростов на слизистой оболочке – полипов. Причиной этмоидита часто становится аллергический синусит или длительно протекающее вирусное заболевание. Одновременно воспаление возникает в лобных и гайморовых пазухах.

Полипы имеют тонкие ножки, поэтому наросты начинают свисать, проникая в носовые ходы. На осмотре, специалист их без труда диагностирует с помощью риноскопа.

Воспалительный процесс сопровождается заложенностью носа и болью в голове. Выделений может и не быть, а если и есть, то они скудные, гнойного характера.

Лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов (Лоратадин, Цетрин, Аллергодил). Но часто, консервативные методы не приносят результаты. Поэтому показана эндоскопическая операция.

  • Самым распространенным типом является катаральный этмоидит. Причиной его развития становятся вирусы.

Катаральная форм этмоидита характеризуется слезотечением, головокружением, болью в голове, слабостью, приступами тошноты, снижением обоняния. Наблюдается отек в области переносицы. Температура тела чаще всего не превышает 37,5 градусов.

  • Опасной формой является гнойный этмоидит. Температура тела резко поднимается выше отметки 39 градусов. Болевые ощущения концентрируются в области переносицы, глаз, зубов, лба. Наблюдается сильное слезотечение.

Этмоидит у детей диагностируется гораздо чаще. Беспокоят гнойные с желто-зеленым оттенком выделения из носа. Дергающая боль усиливается во время принятия человеком горизонтального положения. Если не начать вовремя лечение, у детей заболевание приводит к распаду решетчатой кости. Воспаление может распространиться на соседние ткани.

Как лечить этмоидит в данной стадии? Назначают антибактериальную терапию. В дополнение к лечению, назначают препараты, способные снять воспаление и сузить сосуды. Как только стихают острые симптомы этмоидита, назначают курс физиотерапии.

Первые признаки этмоидита в деталях, позволит обнаружить компьютерная томография, но чаще всего проводится рентгенография. Отдельно воспаление решетчатой кости встречается редко. Поражается чаще всего группа пазух с одной из сторон или сразу на обеих сторонах. Детям до 16 лет рентген назначают в крайних случаях.

Рентген определяет очаг в воспаленной пазухе. Процедура безопасная и не причиняет вреда организму. Рентген позволяет определить не только очаг воспаления, но и степень его распространения, а также вид патологии. Кроме того, рентген дает информацию о том, как долго длиться заболевание.

На снимках наблюдаются затемненные участки на сосцевидных ячейках. Слизистая пазух при этмоидите имеет утолщенные стенки, определяется наличие жидкости.

Рентген процедура не предполагает предварительной подготовки. Делают снимки в вертикальном положении. Подбородок ставят на подставку прибора, открывают рот и по команде врача задерживают дыхание.

Лечение этмоидита зависит от причин, которые вызвали воспаление и от характера протекания болезни.

Острый этмоидит лечат обычно консервативными методами, целью которых становится устранение отека, воспаления и нормализация оттока слизи. Пациент должен выполнять все рекомендации.

Использовать сосудосуживающие средства можно не больше трех дней. В противном случае быстро развивается привыкание, и воспаление только усиливается. Лечащим свойством обладают такие препараты, как Галазолин, Ксимелин, Оксиметазолин. Закапывают по две капли трижды в день.

Острую форму этмоидита лучше всего лечить следующими препаратами.

  1. Спрей Ринофлуимуцил помогает вылечить этмоидит. Он снижает выработку слизи, способствует ее выведению, устраняет отек и воспаление. Может назначаться в паре с Синупретом. Назначают по два впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день.
  2. В домашних условиях эффективными оказываются процедуры промывания носовых проходов солевыми растворами.
  3. Этмоидит у взрослых может лечиться препаратом Назонекс, который относится к группе глюкокортикостероидов. Хорошо справляется с отеком, разрешено длительное пользование.
  4. Стимулировать отхождение слизи из пазух, способны такие препараты, как Синупрет, Синус форте. В основе растительные компоненты, которые обладают противовоспалительным действием и быстро облегчают состояние.
  5. Этмоидальный синусит, вызванный аллергическим ринитом, лечится антигистаминными препаратами, кортикостероидами.
  6. Парацетамол снижает жар и устраняет болевые ощущения. Пьют по одной таблетке до трех раз в сутки, не больше пяти дней.
  7. Повысить иммунитет помогут витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Лечение острого этмоидального синусита часто сопровождается антибиотиками. Их назначение целесообразно в том случае, если присоединилась бактериальная инфекция, а выделения гнойные.

Могут быть назначены такие препараты, как Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин. Антибактериальные средства пьют не меньше недели. Но если на пятый день курса не будет улучшения, то стоит поменять антибиотик на более сильный.

Местно назначают противовоспалительный, антибактериальный препарат Биопарокс.

Хирургическое вмешательство при этмоидите требуется в крайних случаях, когда состояние сопровождается снижением остроты зрения или слуха, нарушается подвижность глазного яблока.

Хронический этмоидит часто сопровождается образованием полипов. Их нужно обязательно удалять, поэтому не обойдется без операции.

Лечение этмоидита у детей проводится только в условиях стационара, под постоянным присмотром врача. Чтобы быстро снять острые симптомы, часто назначают инъекционное введение антибактериальных препаратов.

источник

Синусит — распространенная патология ЛОР-органов, которая лечится преимущественно амбулаторно. Довольно часто она не только проявляется наличием насморка, но и ноющими головными болями в области локализации синуса.

Именно этот симптом наиболее часто становится решающим аргументом, почему больные обращаются за медицинской помощью.

Антибиотики при синусите у взрослых имеют ограниченное использование. Это обусловлено тем, что большинство случаев этой патологии вызвано вирусами, на которые антибактериальные препараты не имеют никакого воздействия.

Поэтому очень важно выделить ряд признаков, по которых пациенты и врачи могут с большой вероятностью определить ситуации, в которых использование антибиотиков является оправданным.

Синуситом называют инфекционное воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Их в человека несколько — верхнечелюстная (гайморит), лобная (фронтит), клиновидная (сфеноидит) и ячейки клиновидной кости (этмоидит). К факторам, которые могут способствовать развитию патогенного процесса относят:

  • травматическое поражение пазух, перелом костей черепа
  • врожденные анатомические дефекты и аномалии развития придаточных пазух
  • хронические аллергические патологии, которые приводят к нарушению мукоциллиарного клиренса
  • загрязнения окружающей среды, особенно в районе расположения крупных промышленных предприятий

Клиническая клиника синусита включает в себя затруднения носового дыхания, которое сопровождается также слизистыми или гнойными выделениями. Облегчение после эвакуации содержимого краткосрочное и неполное.

Также заболевание проявляется повышением температуры тела (обычно к суб- или фебрильным показателям), общей слабостью и болезненности в области проекций придаточных пазух.

Большие исследования показали, что синуситы являются преимущественно вирусными патологиями. Эта информация кардинально изменила подход к лечению и диагностики патологии. Теперь перед назначением антибактериальных средств врач должен быть полностью уверен, что у пациента синусит вызван именно специфической флорой.

К непрямым признакам бактериальной этиологии процесса относят характер секрета и выделений с носа — в таких случаях он более густой, преимущественно зеленого или желтого цвета.

Также чаще синусит переходит в хроническую фазу.

Элиминация организма от вирусных частиц и возбудителей при нормальной иммунной реактивности организма происходит в подавляющем большинстве случаев даже без медикаментозной терапии.

Ряд лабораторных признаков также указывает на возможное бактериальное происхождение синусита. В общем анализе крови наблюдают повышение количества лейкоцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево, появление незрелых форм нейтрофилов, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Также увеличивается концентрация белков острой фазы в плазме крови.

Наиболее точным методом верификации этиологии инфекционной болезни является бактериологическое исследование.

С этой целью проводится забор мазка носовой полости, который направляется в лабораторию.

Этот тест не только позволяет точно установить штамм возбудителя, но и также изучить его чувствительность к антибактериальным препаратам, что дает возможность врачу назначить наиболее эффективный антибиотик.

Наибольший недостаток метода — длительность проведения исследования. Поэтому забор мазка рекомендуется проводить сразу после постановки диагноза синусита перед назначением любого лечения.

Антибиотики относят к серьезным системным препаратам, которые воздействуют на многие системы организма. Они имеют свои строгие показания и при неправильном назначении могут вызывать довольно тяжкие побочные эффекты.

Поэтому запрещается заниматься самолечением с помощью антибактериальных средств. Только квалифицированный врач может рационально и квалифицированно оценить состояние здоровья пациента и установить наличие показаний для антибиотикотерапии.

Также недопустимо самостоятельно отменять эти лекарственные средства при первых признаках улучшения общего состояния.

Это часто приводит к рецидивированию и хронизации синусита, что значительно хуже поддается консервативной терапии. Неполный курс антибиотикотерапии также способствует развитию резистентности бактерий к используемому препарату в будущем.

Источник: https://str-control.ru/sinusit/preparaty-pri-sinusitah-i-etmoiditah/

Антибиотики при этмоидите

Этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, антибиотики, капли

Антибиотики при этмоидите помогают быстро избавиться от заболевания. Назначать эти сильнодействующие средства может только врач, самолечением заниматься не следует, поскольку можно навредить здоровью, ухудшить состояние.

Антибиотикотерапия

Антибиотикотерапия при воспалении решетчатой пазухи назначается только в тех случаях, когда к вирусному добавляется бактериальное заражение. Происходит это чаще всего при запущенной болезни. Если патология стала осложнением после ОРВИ, антибактериальные препараты не будут эффективны.

Перед назначением лекарств врач выпишет направление на анализы, которые помогут определить возбудителя.

При этмоидите лечение будет осуществляться сначала с помощью пенициллинов. Если к этим средствам у больного имеется индивидуальная непереносимость, назначаются фторхинолоны (Ципрофлоксацин) или макролиды (Азитромицин).

Через 5 суток необходима оценка эффективности терапии. Если антибактериальное средство оказывается недостаточно действенным, его меняют на более мощный препарат. Терапевтический курс продолжается от 10 суток до 2 недель.

Лечение антибиотиками

Применение антибактериальных средств необходимо не всегда. Часто заболевание вызвано вирусом, в таких случаях антибиотики будут бесполезны. Терапия этими лекарствами нужна при образовании полипов или гнойного отделяемого.

Применение таких медикаментов доктор назначает при возникновении опасных для больного симптомов; острый этмоидит развивается, из-за чего ухудшается общее состояние, снижается острота зрения, наблюдается экзофтальм. Препараты вводятся в виде инъекций. Если применение для лечения лекарств не помогает, заболевание развивается, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

При возникновении признаков осложнений важно своевременно обратиться к врачу. Может потребоваться срочная операция.

Для подтверждения диагноза врач проводит эндоскопическое исследование полости носа и назначает рентгенографию.

Хирургическая терапия при остром этмоидите проводится эндоскопическим способом. При хроническом полипозном заболевании применяется полипотомия, септопластика. Для проведения таких операций используют эндоскоп.

Осложнения этмоидита

При данном заболевании может возникнуть менингит, абсцесс глазницы и головного мозга, тромбофлебит.

Воспаление решетчатой части переднего синуса протекает обычно одновременно с гайморитом, поражением лобных пазух. Если поражаются задние синусы, присоединяется воспалительный процесс в клиновидных пазухах.

Возможно разрушение решетчатого лабиринта и образование эмпиемы. Часто итогом становится прорыв гнойных образований через глазницу в полость черепа. Состояние сопровождается лихорадкой, возникают признаки поражения структур мозга и другая негативная симптоматика.

Опасна хроническая форма. Часто она протекает бессимптомно в течение длительного времени. При этом патогенные микроорганизмы размножаются, поражая клетки решетчатой кости. Обнаружить заболевание самостоятельно затруднительно, при этом отмечается высокая вероятность появления осложнений.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/jetmoidit/ispolzovanie-antibiotikov-pri-lechenii-jetmoidita.html

Этмоидит – лечение у взрослых, симптомы хронического, как лечить риноэтмоидит двухсторонний

Этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, антибиотики, капли

292 03.10.2019 5 мин.

Решетчатая кость отделяет носовую полость от полости черепа и имеет ячеистое строение (второе название – решетчатый лабиринт).

Лобная кость находится по отношению к ней вверху, а верхняя челюсть – внизу.

Имея сообщение с другими околоносовыми пазухами (гайморовыми, лобными, клиновидной) и носовой полостью, решетчатый лабиринт и выстилающая его слизистая может быть подвергнута атаке патогенной микрофлоры.

Определение заболевания

Этмоидит – воспаление (острое или хроническое) слизистой решетчатого лабиринта. Заболевание часто возникает как осложнение после перенесенных простудных болезней: гриппа, ринита, гайморита. Если воспалительный процесс распространяется из лобной и верхнечелюстной пазух, то поражаются передние ячейки решетчатого лабиринта, если из клиновидной – задние.

Опасность этмоидита заключается в быстроте поражения тканей. Суживание выводных протоков и диффузное набухание в результате отека приводит к застаиванию патогенной слизи, и поражение переходит на кость. Особенно часто это случается в детском возрасте, когда черепные кости еще находятся в стадии роста.

Причины возникновения

Возникновение заболевания чаще всего происходит в результате простудных заболеваний:

  • Вирусные инфекции вызывают воспаление слизистой, что приводит к резкому отеку и усилению выработки слизи. Если насморк не лечится своевременно, то нарушается дренаж пазух, слизь застаивается, и образуется гной;
  • Хронический ринит способствует постоянному наличию в пазухах слизи. При малейшем обострении увеличивается отек, и патологическое содержимое оказывается запертым в пазухах, что приводит к развитию синуситов: гаймориту, этмоидиту, сфеноидиту (поражение клиновидной пазухи), фронтиту (поражение лобных пазух);
  • Аллергический ринит, иногда сопровождающийся резким увеличением количества отделяемой слизи, вызывает также и сильный отек, нарушающий дренаж.

Предрасположенность к болезни возникает при наличии следующих факторов: аномалии строения носовой перегородки, полипы и аденоиды в носовых ходах, хронические воспалительные процессы в носоглотке, курение.

Симптомы

Для острых форм заболевания характерны симптомы:

  • Повышение температуры до 38°C в течение 6-7 суток;
  • Боли в области корня носа и глазницы;
  • Слизистые выделения, иногда переходящие в гнойные;
  • Затруднение носового дыхания;
  • Потеря обоняния в различной степени;
  • Общая слабость и недомогание.

У детей и людей с ослабленным организмом наблюдаются разрушения костей решетчатого лабиринта, а также возникает отек внутреннего угла глазницы. Хроническая форма заболевания характеризуется дегенеративными изменениями слизистой оболочки, часто являющимися причиной разрастания полипов.

Для корректного и своевременного лечения этмоидита необходим ряд специальных исследований (риноскопия, эндоскопия, рентгеноскопия), провести которые в силах только квалифицированный специалист.

Медикаментозные препараты

Поскольку развитие болезни спровоцировано воспалительными процессами в носовой полости и глотке, назначаются препараты различной направленности:

  • Лекарства для снятия отека в носовых ходах: Ринофлуимуцил, Назонекс. Средства помогают устранить воспаление слизистой и уменьшить количество вырабатываемой слизи;
  • Препараты для стимуляции отхождения слизи: Синупрет, Синуфорте. Средства производятся из растительных компонентов. Действие их стимулирует работу ресничек мерцательного эпителия, что способствует отхождению слизи;
  • Обезболивающие и жаропонижающие лекарства: Аспирин, Новасан, Спазмалгон, Гриппостат, Колдрекс, Панадол, Мексален, Дафалган. Средства помогают снять болевые ощущения и сбить температуру при поднятии ее выше 38°C;
  • Противоаллергические препараты: Димедрол, Тавегил, Задитен, Интал, Кларотадин, Лорадин, Супрастин, Зиртек, Кетотифен, Цитрин. Назначаются при определении причины заболевания – аллергии, и направлены на устранение отека слизистой с целью восстановления дренажа пазух;
  • Антибиотики: Амоксициллин, Сумамед, Медомицин, Бисептол, Лидаприм, Септомирин, Пефлацин, Цефотаксим, Цефтриаксон. Препараты используются только при установленной бактериальной инфекции и по назначению врача;
  • Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, фонофорез ультразвуком, гелийнеоновый лазер. Используются для облегчения отхождения содержимого пазух.

В особо тяжелых случаях острого этмоидита (экзофтальм, потеря остроты зрения) и при разрастании полипов (хронический этмоидит) необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Средства народной медицины

Лечение народными методами при таком серьезном заболевании может только дополнять медикаментозную терапию и включаться в комплекс лечебных мероприятий:

  • Капли из смеси меда, лука и алоэ закапывают в нос трижды в день 4 дня подряд;
  • Свежий сок моркови пополам с медом закапывают в нос 3 раза в день;
  • Промывают носовые ходы отварами лекарственных трав: шалфея, багульника, череды, ромашки;
  • Закапывают в нос трижды в день крепкий чай (3-5 капель в каждую ноздрю);
  • Делают ингаляции с 10-15 каплями эфирных масел (пихтового, кедрового, эвкалиптового, ментолового);
  • Проводят ингаляции для носа с крепким отваром укропа;
  • Закапывают в нос по 1 капле эвкалиптового или камфарного масла и натирают ими область носовых пазух;
  • Сок чистотела или цикламена, закапанный по 2 капли в ноздрю, вызовет сильное чихание и будет способствовать отхождению глубоко сидящей слизи;
  • Делают согревающие компрессы на область пазух: из парафина, соли, льняного семени, сваренного вкрутую яйца;
  • Для укрепления иммунитета принимают настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи.

Любые согревающие процедуры возможны только при нормальной температуре и налаженном дренаже пазух. Во время закапывания носа старайтесь, чтобы капли попадали в носовые ходы, а не в горло, иначе эффект от лечения будет нулевым. Как можно чаще проводите промывания препаратами морской соли, эта процедура помогает обеззаразить и увлажнить слизистую, в то же время снимая отек.

Любой иммуномодулирующий препарат должен использоваться только после консультации со специалистом. Этмоидит достаточно серьезное заболевание, чтобы лечить его самостоятельно.

Поэтому даже при народных методах консультация врача не помешает.

Ведь в случае аллергических реакций или несовместимости лекарственных средств существует риск возникновения осложнений, которые у этмоидита очень серьезные.

Выводы

Болеть, конечно, не хочет никто, но если случилось любое простудное заболевание, не затягивайте с лечением и всегда доводите его до конца, соблюдая дозы и регулярность принятия лекарств. Не подменяйте медикаментозное лечение использованием народных средств, они хороши только в качестве дополнения.

Наилучшим вариантом исключения болезней из повседневной жизни будет соблюдение профилактики и одновременно переход на здоровый образ для укрепления иммунитета: сбалансированный рацион, посильные физические нагрузки, исключение стрессов, постепенное закаливание. Радуйтесь жизни и будьте здоровы!

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/etmoidit/kak-vylechit-u-vzroslyx.html

Что представляет собой этмоидит: лечение и клинические проявления

Этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, антибиотики, капли

Среди заболеваний верхних дыхательных путей нередко встречается этмоидит, лечение которого осуществляется только после консультации с врачом. У человека в носовом дыхании участвуют специальные структуры. Они называются придаточными пазухами. Всего их 4 разновидности. Этмоидит – это воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.

Данная патология встречается очень часто. Ей могут страдать лица любого пола и возраста. Согласно статистике, этмоидит на протяжении жизни встречается у 15% взрослых людей. Далеко не все больные обращаются за медицинской помощью, ведь при легкой степени заболевания специфические симптомы могут отсутствовать.

Какова этиология, клиника и лечение этого заболевания?

Особенности этмоидита

Необходимо знать некоторые анатомические особенности решетчатой кости и предназначение решетчатой пазухи. Решетчатая кость является составной частью лицевого отдела черепа. Она непарная и располагается между полостью носа и полостью черепной коробки.

Кость имеет ячейки (полости), которые изнутри выстланы мерцательным эпителием. Ячейки выполняют следующие функции: согревают поступающие извне воздушные массы, уменьшают общий вес черепа, участвуют в формировании тембра голоса.

Чаще всего этмоидит является следствием острого насморка, ринита, различных инфекционных заболеваний (гриппа, ОРВИ).

По течению этмоидит бывает острым и хроническим. Выделяют несколько форм воспаления: катаральную, серозную, гнойную, экссудативную. Основываясь на главном этиологическом факторе, различают следующие разновидности данной формы синусита:

  • посттравматическую;
  • инфекционную;
  • аллергическую;
  • смешанную;
  • лекарственную.

Нередко диагностируется так называемый комбинированный этмоидит. Для него характерно сочетание с воспалением других пазух (гайморовых, лобных).

Этиологические факторы

Причины воспаления ячеек решетчатой кости различны. Они включают в себя:

  • врожденную патологию;
  • искривление носовой кости;
  • наличие аллергического ринита;
  • травматические повреждения лицевого отдела черепа;
  • частые простудные заболевания и переохлаждения;
  • наличие полипов;
  • осложненное течение вирусных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины);
  • наличие хронической патологии (тонзиллита, кариеса).

У детей причиной заболевания может явиться септическое поражение крови. Главным предрасполагающим фактором развития этмоидита является снижение сопротивляемости организма.

Это способствует активизации микроорганизмов, которые в норме обитают на коже и слизистых оболочках. Эти микроорганизмы становятся патогенными и вызывают воспаление.

В качестве инфекционного агента могут выступать вирусы, бактерии (стафилококки, стрептококки), микроскопические грибки.

Острый этмоидит развивается сразу после воздействия этиологического фактора. Хроническая форма заболевания развивается тогда, когда человек не обращается за медицинской помощью и занимается самолечением. Хронический этмоидит вылечить гораздо сложнее. Что же касается детского организма, то в развитии данного недуга немаловажную роль играет наличие аденоидов.

Клинические проявления

Клинические признаки острого и хронического воспаления пазухи схожи. К общим симптомам острого воспаления относятся:

  • дискомфорт в области носа;
  • болевой синдром;
  • нарушение дыхания через нос;
  • нарушение обоняния;
  • наличие слизистых или гнойных выделений;
  • головная боль.

Чаще всего острый этмоидит формируется на фоне гриппа или простого ринита. Воспалительный процесс может распространяться и от других придаточных пазух. При развитии воспаления слизистой ячеек решетчатой кости возникает отечность, покраснение.

Происходит сужение выводных протоков. Все это затрудняет отток секрета. Наиболее частый симптом при остром этмоидите – головная боль. Она локализуется в области переносицы или корня носа. В результате атрофии ресничного эпителия нарушается обоняние.

Развивается гипосмия или аносмия.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела. Пациенты нередко предъявляют жалобы на выделения из носовых ходов. Вначале они слизистые и жидкие, затем становятся густыми. При гнойных выделениях появляется неприятный запах из носа.

К дополнительным проявлениям заболевания относится гнусавость, изменение голоса, диспепсические явления (тошнота, отсутствие аппетита). Если заболевание развивается у детей, они становятся беспокойными, может появляться отечность в области угла глазницы или века.

Выделения чаще всего закупоривают средний и верхний носовой ход.

Проявления хронического этмоидита

Хроническая форма заболевания отличается стертой симптоматикой. Она очень часто приводит к осложнениям. Если имеет место хроническая форма патологии, то периоды обострения могут сменять периоды нормализации состояния. В фазу обострения пациенты могут жаловаться на:

  • выделения из носа слизистого или гнойного характера;
  • зловонный запах изо рта;
  • снижение чувствительности носа;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • постоянную головную боль.

Подобное состояние часто принимается за простой насморк. Хронический этмоидит может протекать годами. Он опасен своими осложнениями. Они включают в себя деструкцию решетчатого лабиринта, поражение глазницы и мягких тканей глаза, воспаление мозговых оболочек, развитие абсцесса головного мозга.

Разрушение лабиринта начинается с надкостницы решетчатой кости. Затем бактерии способствуют повреждению самой кости. Это приводит к оститу. При распространении гноя на глазницу происходит отек век, изменяется расположение глазных яблок (одного или сразу обоих). Может появляться экзофтальм.

Лечебные мероприятия

Лечение этмоидита осуществляется только после постановки диагноза. Диагностика заболевания включает в себя опрос, внешний осмотр, риноскопию, рентгенологическое исследование лицевого отдела черепа и всех пазух, лабораторное исследование. Если установлен этмоидит, лечение должно быть комплексным.

Терапевтические мероприятия включают в себя применение лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих, антипиретиков, сосудосуживающих), нормализацию питания, закаливание, отказ от курения, увлажнение воздуха, физиотерапию. Последняя используется только во время ремиссии, так как прогревание во время отделений из носа может привести к распространению микроорганизмов.

В данной ситуации применяется электрофорез с антибактериальными препаратами, УВЧ-терапия. Лечение острого этмоидита практически всегда консервативное. Больной человек должен правильно питаться. Рацион должен быть максимально витаминизирован.

Необходимо употреблять больше продуктов, богатых кальцием, цинком, селеном, фосфором. Это нужно для укрепления костей. Немаловажное значение имеет профилактика простудных и вирусных заболеваний. С этой целью рекомендуется закаливание.

Оно должно быть постепенным, регулярным, с применением различных форм и методов закаливания. Закаливание проводится водой путем обливания или обтирания тела, воздухом.

Кроме того, лечение предполагает устранение сопутствующей патологии носоглотки.

ЛечащийВрач
Добавить комментарий