Как правильно мерить давление: подготовка, правила измерения, ошибки

Как правильно мерить давление электронным тонометром?

Как правильно мерить давление: подготовка, правила измерения, ошибки

Точность показателей давления напрямую зависит от соблюдения инструкций и правил по измерению.

Данная статья расскажет о том, как правильно мерить давление электронным тонометром: как им пользоваться, надевать манжету и избежать ошибок при проведении процедуры.

Подготовка к измерению

Замерять кровяное давление необходимо в состоянии покоя. Для этого перед процедурой рекомендованы 5 – 10 минут отдыха. Не стоит измерять давление сразу после волнения, еды, зарядки, принятия ванны. После употребления крепкого чая, кофе, какао, курения необходим интервал 1 – 2 часа.

АД измеряют утром, не ранее, чем через 1 час после сна. При необходимости, повторное измерение проводится вечером. Перед процедурой следует помочиться. В случае неотложного состояния, резкого ухудшения самочувствия, этой инструкцией можно пренебречь.

Правильная поза

Измерение артериального давления проводится в положении сидя. Сидеть нужно прямо, с опорой для спины, ноги стоят на полу, не перекрещены.

Руку нужно положить на ровную поверхность так, чтобы плечо было на одном уровне с проекцией сердца, ладонью вверх. Тонометр располагают рядом так, чтобы удобно было смотреть на экран, не совершая лишних движений.

Следят за тем, чтобы шланг не пережимался рукой. Во время процедуры нужно расслабиться, нельзя шевелиться, разговаривать.

Лежа давление измеряется только в экстренных случаях, когда невозможно усадить пациента. Руку нужно выпрямить, положить ладонью вверх, слегка отвести от туловища.

На какой руке мерить?

Для определения руки, на которой будут проводиться дальнейшие измерения, необходимо провести тест. В начале использования тонометра измерения делают трижды на каждой руке. Важно соблюдать интервал от 2 до 5 минут между процедурами, измерять поочередно на правой и левой руке. Вычислив средние цифры АД, выбирают ту, показатели на которой оказались выше.

Кардиологи советуют постоянно мерить давление на двух руках. Это нужно для контроля правильности процедуры и раннего выявления серьезных нарушений. В норме, разница показателей не должна превышать 10 мм. рт. ст. Пульс на обеих руках одинаков.

Алгоритм проведения замера в зависимости от типа тонометра

Рассмотрим более подробно алгоритм действий для каждого типа прибора.

Автоматический

Цифровой тонометр-автомат наиболее прост в применении, что делает его удобным для пожилых и иммобилизованных людей. Аппарат сам нагнетает и выпускает воздух и отображает показатели на дисплее.

Чтобы измерить давление автоматическим тонометром, нужно:

  • Занять правильную, удобную позицию.
  • Снять резинки, часы, браслеты, поднять рукав одежды той конечности, на которой будет регистрироваться давление. Закатывать рукав нежелательно – он может сдавливать руку выше манжеты.
  • Оценить работоспособность тонометра, отсутствие видимых повреждений, герметичность манжеты, целостность пневмошланга и провода питания, наличие и правильность установки батареек.
  • Приложить манжету к плечу, застегнуть ее вокруг руки плотно, но без сдавления (можно просунуть палец под манжету). Нижний ее край располагается на 2 пальца выше локтевого сгиба. Место прикрепления шланга совпадает с центром внутренней поверхности предплечья. На некоторых манжетах есть вспомогательные метки. Проследить за тем, чтобы края одежды не попадали под манжету, не создавали складок – это влияет на результат процедуры.
  • Подключить прибор к сети (при необходимости), включить его соответствующей кнопкой.
  • Тонометр сразу начнет надувать манжету и регистрировать показатели. В это время следует сидеть неподвижно, не разговаривать, дышать нормально.
  • Оценить показатели давления и пульса на дисплее, записать их в тетрадь для дальнейшего учета динамики.
  • Выключить тонометр, снять манжету.

Полуавтоматический

Алгоритм регистрации пульсовых колебаний прибором-полуавтоматом не отличается от автоматического. Разница в том, что пациент самостоятельно накачивает грушей воздух в манжету.

Полуавтоматы считаются дешевле и долговечнее автоматических измерителей:

  • Подготовка такая же, как при использовании автоматического прибора, перед тем как померить АД нужно – занять удобную позу, снять с руки одежду, проверить тонометр, батарейки, правильно наложить манжету.
  • После полного включения тонометра необходимо взять грушу незанятой рукой.
  • Сжимать и отпускать грушу, нагнетая до показателей, которые выше привычных на 25 – 30 мм. рт. ст. Если оно неизвестно, следует нагнетать до 180 – 200 мм. рт. ст.
  • Нажать кнопку между грушей и шлангом прибора. Он начнет постепенно стравливать воздух и считывать данные давления и пульса.
  • Показания высветятся на дисплее. Сравните их с предыдущими замерами, запишите в тетрадь.
  • Выключить тонометр, кнопкой у груши стравить остатки воздуха, снять манжету.

Запястный (напульсный)

Компактный тонометр на запястье удобен для того, чтобы замерить АД например в поездках. Точность измерения у него ниже, чем у наплечных аппаратов. Это обусловлено изменением силы пульсации крови в сосудах, далеких от сердца.

Правила пользования запястным тонометром:

  • Сядьте с опорой для спины.
  • Осмотрите аппарат, убедитесь в наличии и правильности установки батареек.
  • Наденьте тонометр, расположите его чуть ниже основания ладони, экраном к себе.
  • Согнутую руку приведите к груди в расслабленном состоянии. Положение манжеты совпадает с уровнем сосковой линии.
  • Включите устройство свободной рукой, подхватите ею локоть руки, на которой проводится измерение.
  • Сидите спокойно, кисть лежит свободно, не двигайте пальцами, лучезапястным суставом.
  • После оценки результатов следует снять и выключить тонометр. Не рекомендуется стягивать застегнутую манжету как напульсник.

Как часто и сколько раз можно и нужно повторять?

Здоровому взрослому рекомендуется отслеживать показатели давления каждые 3 месяца. Такой частоты достаточно, чтобы проверять состояние организма в динамике. Для самостоятельного контроля важно знать цифры рабочего (привычного) давления.

Страдающим гипертонией, хроническими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы показано регулярное измерение кровяного давления дважды в день. При перманентной гипотонии рекомендуется проводить замеры по самочувствию. Строгой необходимости в частых измерениях нет.

Если давление измеряется регулярно, делать это следует в одно и то же время. Чтобы получить правдивый результат, достаточно провести 2 – 3 замера на каждой руке с перерывами по 2 – 3 мин. Большее количество процедур не эффективно для диагностики. Мерить АД больше 10 раз подряд на одной руке вредно, так как создает избыточную нагрузку на сосуды.

Может ли такой тонометр ошибаться?

Цифровые тонометры отличаются от механических чувствительностью и принципом работы. Это негативно отражается на точности показаний. По данным статистики фирм, производящих тонометры для домашнего использования, автоматический аппарат показывает неверные данные в 1 случае из 10.

Среди цифровых, полуавтомат считается самым точным. По принципу работы он ближе к механическому. Запястные тонометры больше других склонны к погрешностям. Это связано с местом измерения – сосуды в районе запястья тоньше, пульсация в них слабее. Поэтому, такие приборы нежелательно использовать после 50 лет, когда возможно появление холестериновых бляшек, ломкости сосудов.

Завышать цифры может замер давления сразу после нагрузки, пищи, пережитого волнения. Маленькая, туго затянутая манжета излишне пережимает ткани, что приводит к неверным показателям. Если рука опущена слишком низко во время процедуры, уровень давления будет ложно завышен. Проведение более 3 циклов подряд не дает сосудам прийти в изначальное положение.

Слишком низкие данные получаются при проведении процедуры сразу после сна. Ночью деятельность организма замедляется, показатели кровотока снижаются. Утром следует подождать 45 – 60 после пробуждения. Чрезмерно большая, плохо затянутая манжета или положение руки выше необходимого уровня также уменьшат истинные показатели.

Беременность может изменить привычные цифры давления в большую или меньшую сторону. Во время вынашивания ребенка происходит перестройка гормонального баланса, увеличение объема крови. Колебания показателей АД у беременных не считаются ошибкой прибора.

На точность показателей влияет состояние батареек, исправность прибора, скачки напряжения в электросети. Температура и влажность воздуха в помещении, в котором хранится и используется тонометр, могут отражаться на правильности его работы.

Полезные советы и распространенные ошибки

Если вы сомневаетесь в правильности показаний цифрового прибора, следует провести контроль с помощью механического тонометра. Желательно, чтобы эту процедуру проводил доктор. При разнице показаний цифрового и механического аппаратов более 10 единиц, достоверными считают результаты последнего.

Попросите врача или фармацевта обучить вас безошибочному наложению манжеты. В интернете можно посмотреть обучающие видео и фото с инструкциями.

Дневник артериального давления помогает отследить колебания показателей в динамике. Вести записи необходимо пациентам с поражениями органов выделительной, сердечно-сосудистой систем. В дневник заносят цифры утреннего и вечернего замера, дату и время. По согласованию с врачом, туда заносят данные о выделенной и выпитой жидкости.

Причины ошибок при измерении давления:

  • Физическое, эмоциональное напряжение перед процедурой, движения, разговор во время работы тонометра.
  • Неудобное положение руки, приводящее к напряжению. Неправильная позиция, согнутая спина, перекрещивание ног, несовпадение положения руки с уровнем сердца.
  • Неверное положение манжеты – выше/ниже уровня сердца (ориентир – линия сосков), наложение поверх одежды, несовпадение метки с проекцией сосудов на руке.
  • Пережатие тканей и сосудов украшениями, закатанным рукавом одежды.
  • Несоответствие размера манжеты полноте конечности.
  • Излишне тугое/слабое прилегание.
  • Включение/начало измерения до закрепления манжеты.
  • Недостаточное время отдыха между измерениями (не менее 2 минут).
  • Работа рукой с наложенной манжетой при измерении давления самому себе полуавтоматическим тонометром.
  • Техническое состояние аппарата, элементов питания, правильность включения в сеть.

Обзор лучших тонометров

Чтобы дома регулярно мерить давление, важно купить надежный аппарат с хорошими характеристиками. В данном рейтинге собраны лучшие автоматические тонометры популярных производителей.

МодельOmron M3 Comfort (Омрон)AnD UA-1300 (Энд)B Well WA-99 (Би Велл)Microlife BP N1 Basic (Микролайф)
Страна производстваЯпонияЯпонияШвейцарияШвейцария
ТипАвтоматический на плечоАвтоматический на плечоАвтоматический на запястьеПолуавтоматический
Функции экранаДатчик движения, крупные иконкиИндикатор нарушения ритма, подсчет среднего давленияПодсветка, цветовая шкалаИндикация движений, правильного положения прибора, аритмии
Дополнительные опцииРавномерная накачка с 4 сторон, энергосбережениеГолосовой помощник, запоминание уровня накачки манжетыОтключается автоматически, 2 независимых дневника давленияКомпактный блок, крупные цифры на дисплее
Память60 измерений, 2 независимых пользователя90 измерений60 измерений для 2 пользователей30 измерений
Цена3400 руб.4600 руб.2000 руб.1200 руб.

Научившись правильной работе с тонометром, не забывайте регулярно замерять пульс и давление. Тетрадь с записями показаний приносите на прием – такой дневник поможет специалисту подобрать нужное лечение.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/davlenie/kak-pravilno-merit-elektronnym-tonometrom/

Правила измерения артериального давления самостоятельно

Как правильно мерить давление: подготовка, правила измерения, ошибки

Артериальное давление (АД) — это давление крови в значительных артериях человека. Выделяют два взаимодополняющих показателя АД:

  • верхнее (систолическое) АД— это уровень кровяного давления, которое возникает в моменты максимального сокращения сердечной мышцы
  • нижнее (диастолическое) АД— это уровень кровяного давления, возникающего в моменты максимального расслабления сердечной мышцы.

Единицей измерения АД является миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Допустим, показатель АД установился на величине 130/90, что означает следующее: уровень систолического давления равен 130 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст.

Для измерения артериального давления используют прибор тонометр. Тонометры бывают механические и электронные.

Для измерения артериального давления с помощью механического тонометра необходим фонендоскоп.

Электронные тонометры бывают полуавтоматические и автоматические. В полуавтоматических нагнетание воздуха в манжету выполняется в ручную, в автоматических – компрессором, вмонтированным в манометр. Электронные тонометры определяют не только артериальное давление, но и частоту сердечных сокращений (пульс).

Условия измерения АД

  • Измерение нужно проводить в комфортной, спокойной обстановке, в помещении должна быть комнатная температура.
  • При этом примерно за 30-60 минут до определения АД следует исключить курение, употребление тонизирующих напитков, алкоголя, кофеина, а также физическую нагрузку.
  • Измерять АД можно только после как минимум пятиминутного отдыха пациента. Если перед процедурой имела место значительная эмоциональная или физическая нагрузка, чтобы добиться правильных показателей артериального давления нужно увеличить период отдыха до 15-30 минут.
  • АД следует измерять утром и вечером. При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.
  •  Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Ноги должны быть распрямлены и находиться на полу, а руки нужно разогнуть и свободно расположить на уровне сердца. Следует помнить, что плечо не должно сдавливаться одеждой, тем более неверно измерять АД через одежду. Во время измерения не следует двигаться и разговаривать.
  • При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)
  • Мочевой пузырь перед измерением АД нужно опорожнить.

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

  • Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.
  • Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).
  • Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (определяется по исчезновению пульса).
  • Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.
  • Нормальный уровень АД: 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых

Правила самостоятельного измерения давления электронным тонометром.

  1. Устройтесь удобно: освободите руку от одежды, и положите ее так, чтобы манжета была на одном уровне с сердцем.
  2. Проследите, чтобы закатанный рукав не сдавливал руку.
  3. Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, чтобы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
  4. Наложите манжету плотно, но не туго.

Правила при измерении АД запястным прибором:

  1. Снимите часы, браслет. Обратите внимание на правильное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Правильное положение корпуса запястного тонометра рекомендуют фотографии или рисунки на коробке тонометра или в описании к тонометру.
  2. Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, чтобы большой палец был направлен вверх.
  3. Наложите манжету непосредственно на кожу, на 1 — 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету вокруг руки до плотного прилегания.
  4. Согните руку таким образом, чтобы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
  5. Во время измерения расслабьтесь и воздержитесь от разговоров.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления. Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры – тонометры, которые надеваются на запястье пациента.

Качественный, фирменный запястный тонометр – очень хорошая и удобная вещь, вот только большинство запястных тонометров предназначены исключительно для молодых пациентов, для людей не старше 45 лет.

Людям старше 45 лет запястные тонометры не подходят! И если запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления получит совершенно неверные результаты.

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд. Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» тут же померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее.

Но получается наоборот – при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц! Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными.

«Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 7-10 минут после предыдущего измерения. Тогда с показаниями прибора все будет в порядке. Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке.

Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст.). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные.

Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки:

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях. Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться. И еще.

Во время измерения давления нельзя разговаривать! Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40. Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц. Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди).

Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

Источник:

Правила измерения артериального давления

Один из важнейших показателей функционального состояния человеческого организма – это давление в крупных артериях, то есть сила, с которой кровь давит на их стенки при работе сердца. Его измеряют практически при любом посещении врача-терапевта, будь то программа профилактических осмотров или обращение с жалобами на самочувствие.

Немного о давлении

Уровень АД выражается двумя числами, записанными в виде дроби. Означают цифры следующее: вверху – систолическое давление, которое в народе называют верхним, внизу – диастолическое, или нижнее.

Систолическое фиксируется, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, диастолическое – при его максимальном расслаблении. Единица измерения – миллиметр ртутного столба. Оптимальный уровень давления для взрослых людей составляет 120/80 мм рт. столба.

АД считается повышенным, если оно больше 139/89 мм рт. столба.

Состояние, при котором его уровень остается стабильно высоким, называется гипертензией, а устойчивое снижение – гипотензией. Разница между верхним и нижним должна равняться 40-50 мм ртутного столба. АД меняется в течение суток у всех людей, но у гипертоников эти колебания намного резче.

Для чего нужно знать свое давление

Даже незначительное повышение АД увеличивает риск развития инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной и почечной недостаточности. И чем оно выше, тем больше риск. Очень часто гипертония в начальной стадии протекает без симптомов, и человек даже не догадывается о своем состоянии.

Измерение артериального давления – это первое, что нужно сделать при жалобах на частые головные боли, головокружения, слабость.

Гипертоники должны мерить АД каждый день и контролировать его уровень после приема таблеток. Людям с высоким давлением нельзя резко снижать его лекарственными препаратами.

Методы измерения артериального давления

Определить уровень АД можно прямым и непрямым способом.

Прямой

Также вы можете прочитать:Повышение артериального давления

Этот инвазивный метод отличается высокой точностью, но он травматичен, поскольку заключается в непосредственном введении иглы в сосуд или полость сердца. Игла соединена с манометром трубкой, внутри которой находится противосвертывающее вещество. Результат – кривая колебания АД, записанная писчиком. Этот метод применяется чаще всего в кардиохирургии.

Непрямые способы

Обычно давление измеряют на периферических сосудах верхних конечностей, а именно на локтевом сгибе руки.

В наше время широко применяются два неинвазивных метода: аускультативный и осциллометрический.

Первый (аускультативный), предложенный русским хирургом Коротковым Н. С. в начале 20-го века, основан на пережатии артерии плеча манжетой и выслушивании тонов, которые появляются при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Верхнее и нижнее давление определяются по появлению и исчезновению звуков, которые характерны для турбулентного потока крови.

Измерение артериального давления по этой методике осуществляется с помощью очень простого прибора, состоящего из манометра, фонендоскопа и манжеты с грушевидным баллоном.

Источник: https://dp3.ru/krov/pravila-izmereniya-arterialnogo-davleniya-samostoyatelno.html

Как правильно мерить давление: подготовка, правила измерения, ошибки – Зубной доктор

Как правильно мерить давление: подготовка, правила измерения, ошибки

Чтобы измерить артериальное давление, не нужно вызывать врача или выстаивать очередь в поликлинике. Достаточно купить тонометр и научиться корректно им пользоваться.

Но из-за недостоверных показателей аппарата существует риск не вовремя принять таблетки, спровоцировать гипертонический криз или, наоборот, приступ гипотонии.

Чтобы этого не случилось, нужно правильно мерить давление и сопоставлять значения в зависимости от марки и конструкции прибора.

Как часто необходимо мерить АД

Термин «артериальное давление» означает силу напора крови на стенки сосудов, артерий. Именно он является показателем жизнедеятельности человека. Правильно измерив давление, можно предупредить сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

 Здоровые люди должны знать нормальные показатели своего АД, чтобы вовремя понять, когда пора начинать лечение. Для определения рабочего давления тестирование проводится в течение нескольких дней. Лучше мерить 2-3 раза в сутки — с утра после пробуждения, в середине дня и перед сном, и не по одному разу, а 2-3, через 5-10 минут.

Нормально, если с утра значение чуть ниже. Усредненный показатель является рабочим.

Следует научиться правильно измерять артериальное давление, если в анамнезе гипертоническая болезнь, и делать это не меньше 2 раз в сутки — с утра и перед сном. При ухудшении состояния тестирование повторяют.

Даже если во время процедуры произошел сбой, повторный замер сразу не проводят — выдерживают 10 минутный промежуток. Руку освобождают, расслабляют, стараются успокоиться.

Сосуды должны немного отдохнуть и восстановиться.

Для здоровых людей будет правильно пользоваться тонометром 1 раз в месяц или в квартал. Им не нужно приобретать собственный аппарат. Достаточно посетить кабинет врача. Эта процедура обязательно входит в плановый осмотр. Перед манипуляцией следует поставить в известность, какое рабочее АД. Этот показатель индивидуальный.

Подготовка к измерению АД

Подготовиться к процедуре рекомендуется заранее. Медики советуют за 2 часа отказаться от курения, не пить алкоголь и энергетики, постараться успокоится, воздержаться от пищи хотя бы на 30 минут. За 10 минут перед, тем как надеть манжету, будет правильно спокойно посидеть, не читая и не играя в электронные игры. Можно послушать приятную музыку.

Соблюдать такие условия очень трудно — изменение АД может застать врасплох. Если состояние резко ухудшается, появились головокружение, тошнота, полуобморочное состояние, измерение проводится сразу же, чтобы оказать первую помощь. В этом случае нужно успокоиться, прилечь или присесть на 5 минут, расслабиться. Возможно, когда паника пройдет, состояние нормализуется без лекарств.

Инструкция по измерению давления

Подготовка к процедуре не зависит от типа аппарата. Какой бы прибор ни был использован, пациенту (если он не лежачий), рекомендуют сесть в удобную позу, облокотиться на спинку стула, расслабиться. Чтобы измерение было правильным, руку кладут на горизонтальную поверхность (желательно на высоту сердца).

Лучше, чтобы конечность располагалась на столе, ладонью вверх или в сторону. Необходимо снять браслеты, резинки, расстегнуть манжету или закатать рукав. Через одежду АД не замеряют.

Как мерить давление ручным тонометром

Правильно надетая манжета расположена на 2-3 см выше локтевого сгиба. Нужно обеспечить плотное прилегание, избегая перетягивания. Пальцем следует нащупать пульс в области локтевого сгиба, чтобы знать, куда приложить мембрану стетоскопа. Ее лучше придерживать указательным пальцем, чтобы не сдвинулась.

Приспособления для прослушивания вставляют в уши. Воздух нагнетают в манжету с помощью резиновой груши, сжимая и разжимая кулак. Если есть возможность, лучше кого-то попросить об услуге. При напряжении работающей руки показатели АД могут повыситься.

Если рабочее давление в норме (или в анамнезе гипотония), можно остановиться на 180 мм рт. ст. При гипертонической болезни накачивают воздух, пока на манометре не появится значение 200-220 мм рт. ст.

 Винт-фиксатор ослабляют так, чтобы воздух выходил медленно, стрелка опускалась приблизительно на 3-4 мм рт. ст. в секунду. Одновременно следят за показателями и слушают пульс.

Первый удар указывает на значение верхнего (систолического) давления, последний — на нижнее (диастолическое). Показатели записывают через косую черту, например, 110/70.

Правила измерения автоматическим устройством

Мерить давление автоматическим тонометром очень просто. Самостоятельно только надевают манжету. Устройство само нагнетает и выпускает воздух. Подготовка к процедуре такая же, как при использовании ручного тонометра. Сначала закрепляют манжету, затем подключают аппарат к сети или нажимают кнопку. Метки на ткани помогают ее расположить нужным образом по отношению к локтевому сгибу.

Чтобы правильно измерить давление электронным тонометром, пока он работает, желательно сидеть спокойно, не разговаривать и ровно дышать.

Внимание!

Показатели, полученные с помощью автоматического тонометра, могут быть завышены по сравнению с ручным. Чтобы не сомневаться в результатах, лучше померить АД 2-3 раза, с промежутком в 3-5 минут. В дальнейшем учитывают усредненные значения.

Правила измерения полуавтоматическим устройством

Прибор-полуавтомат отличается от полностью автоматического только наличием груши, а от ручного — монитором, на котором после процедуры фиксируются показатели. Манжету надевают, как уже было описано.

Свободной рукой нагнетают воздух с помощью резиновой груши до 180 мм рт. ст., если нет проблем с сердечно-сосудистой системой, и до 200-220 мм рт. ст. – когда они имеются. Затем ослабляют винт, медленно выпуская воздух. Измерять давление полуавтоматическим тонометром, не имея навыка, сложно. Из-за ритмичной работы свободной рукой можно получить повышенный показатель.

Измерение АД запястным тонометром

Этот аппарат является одной из разновидностей электронного тонометра. Компактное устройство можно положить даже в дамскую сумочку. Чтобы правильно смерить давление электронным тонометром этого типа, нужно:

  • положить руку на горизонтальную поверхность;
  • надеть устройство, напоминающее по виду часы, на запястье, чуть ниже основания ладони, экраном к себе;
  • плотно закрепить, чтобы не сдвинулось с места;
  • нажать на кнопку.

При фиксации устройства не должно возникать никаких болезненных ощущений. После манипуляций манжету рекомендуется расстегивать. Если ее стягивать, как напульсник, она растянется и в следующий раз правильно измерить давление этим автоматическим тонометром уже не получится.

На какой руке лучше мерить АД

Чтобы получить наиболее точный результат, рекомендуется задействовать обе конечности по очереди, с интервалом в 7-10 минут. У правшей давление выше на правой руке, у левшей соответственно – на левой. Для оценки результата высчитывают усредненные показатели или ориентируются на большую цифру.

В домашних условиях можно тонометром постоянно мерить давление на одной и той же руке, при этом анализировать собственные ощущения. Если неприятных симптомов, свидетельствующих об ухудшении состояния, не возникает, манипуляцию проводят однократно.

Почему появляются ошибки при измерении давления

Тонометры с плечевой манжетой считаются универсальными. Они подходят пациентам вне зависимости от состояния сосудов.

Не стоит измерять давление электронным тонометром запястного типа людям старше 45 лет или тем, кто имеет лишний вес.

У граждан старшего возраста эластичность сосудов снижается, нарушается периферическое кровоснабжение. При ожирении сердечно-сосудистая система работает нестабильно.

Для людей с разными физиологическими параметрами нужна манжета определенной длины. Размеры указаны на упаковке. Существует несколько размеров, от детских — 12х22 см, до рассчитанных на крупную руку — 16х42 см.

Если полотно манжеты не сходится, слишком затянуто или обернуто в 2 раза, конечный результат окажется неправильным. Поэтому перед приобретением тонометра следует замерить обхват плеча.

Для детей и взрослых нужны разные приборы.

По правилам измерения давления, максимально точные показатели обеспечивает вертикальная поза. Рука находится на уровне сердца. Если ее поднять — результат может быть занижен, опустить — завышен.

Внимание!

Лучше всего мерить АД в одном и том же положении. Тогда «гравитационную» ошибку можно не учитывать.

Перед началом процедуры место, куда будет надета манжета ручного тонометра, обнажают. Если прибор автоматический, его можно закрепить на свободный рукав одежды. Однако рукав придется расстегнуть — сосуды следует освободить максимально.

Возможные причины ошибок при самостоятельном измерении АД:

  1. Неудобная поза.
  2. Манжета не накачана воздухом.
  3. Стрелка на циферблате ручного манометра «скачет» или в начале процедуры не находится напротив нуля.
  4. Слишком быстрая или медленная накачка.
  5. Человек, у которого измеряют давление, двигается, разговаривает или напряжен.

Если показатели «скачут», можно перемерить давление тонометром несколько раз, но меняя руки или делая промежутки между манипуляциями, каждый раз снимая манжету. Если этого не сделать, сосуды привыкнут к декомпрессии, а показатели будут отличаться от первоначальных на 20-40 мм рт. ст.

Могут ли тонометры ошибаться

У ручных тонометров чувствительность выше, чем у полуавтоматических, а они, в свою очередь, точнее автоматических. Согласно статистике последние ошибаются 1 раз на 10 измерений. Но это не значит, что нужно отказаться от удобного аппарата. Если периодически сверять результаты механического и автоматического устройства, оценивая возможную погрешность, никаких проблем не возникнет.

Чтобы научиться измерять давление электронным тонометром, достаточно правильно надеть манжету и принять нужную позу. Справиться с механическим устройством труднее. Не всем удается зафиксировать взгляд на стрелке манометра, услышав первый или последний удар пульса.

 Поэтому для применения в домашних условиях лучше покупать полуавтоматические или автоматические аппараты. Их достаточно, чтобы самостоятельно контролировать повышение или понижение АД.

Показатели записывают в дневник фиксации, чтобы в дальнейшем проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник:

Как мерить давление ручным тонометром: инструкция, на какой руке мерить, частые ошибки

Артериальное давление (АД) важный показатель здоровья. После 40-45 лет каждый третий житель планеты страдает от гипертонии. В домашних условиях всегда нужно уметь правильно измерить его, чтобы избежать осложнений при резком повышении или снижении показателей.

Самым надежным и достоверным считается ручной механический тонометр, поэтому его всегда применяют в условиях поликлиник и больниц.

Самостоятельно научиться пользоваться прибором легко, если соблюдать инструкцию, учесть частые ошибки, запомнить, на какой руке лучше мерить.

Источник: https://stomat-lsv.ru/lechenie-zubov/kak-pravilno-merit-davlenie-podgotovka-pravila-izmereniya-oshibki.html

Как правильно мерить давление: подготовка, правила измерения, ошибки

Как правильно мерить давление: подготовка, правила измерения, ошибки

Разберемся, как подготовиться и правильно измерить артериальное давление разными видами тонометров, какие ошибки возможны, как их избежать, рассмотрим в этой статье.

Самоконтроль давления – насущная необходимость большей части человечества, перешагнувшей пятидесятилетний рубеж. Это обусловлено ростом количества гипертоников, которым подобная процедура помогает полноценно жить, без серьезных ограничений по здоровью.

Зачем измерять АД?

Инфаркт, инсульт, почечная недостаточность и слепота – это итог неправильного лечения гипертонии или полного отсутствия такового. Чтобы избежать печальных последствий, нужно только поддерживать нормальный уровень АД.

Для этого сегодня существует много современных, действенных лекарственных препаратов. Но назначение их пациенту – дело врача. Гипертонику лишь требуется осознание необходимости приема лекарств и постоянный контроль давления дома.

Придерживаясь рекомендаций специалиста, людям с гипертонией необходимо вести дневник самоконтроля. Ежедневно вносить туда результаты тонометрии, а также комментарии по поводу самочувствия. Это наилучший способ подобрать адекватную терапию заболевания, назначить точные дозы медицинских препаратов.

Особенно важно, что результаты будут получены дома. Ведь у врача, многие нервничают или попросту боятся, непроизвольно завышая цифры (гипертензия белого халата).

Поэтому, умение правильно пользоваться тонометром, для регулярного измерения давления дома – объективная необходимость, продиктованная спецификой заболевания.

Только так можно получить точные данные, исключая волнение, стресс, некомфортную обстановку.

Тонометры для домашнего использования

Для домашнего самоконтроля давления можно приобрести любой из существующих сегодня типов аппаратов:

  1. Механический. Правильное его название – анероидный сфигмоманометр. Это простой при использовании аппарат, с резиновой плечевой манжетой, грушей, манометром и стетоскопом. Принцип его действия – механическо-акустический. Прибор долговечен, прост, но требует периодической поверки и калибровки. Стоит недорого, более точен, чем автоматические аналоги.
  2. Электронный. Такие устройства лучше подходят для домашнего использования, ведь работать с ими легко без сторонней помощи. Электронные тонометры подразделяются на автоматические и полуавтоматические. Автоматические, соответственно, бывают плечевыми или запястными, отличаясь местом наложения и размером манжеты. Такие устройства легко эксплуатировать, хотя они несколько «капризны» – имеют заявленную величину возможной погрешности результатов. По стоимости дороже механических.

Разные типы тонометров имеют различные комплектации. Выбирая устройство для дома, особое внимание необходимо уделить манжете. Она обязательно должна подходить по размеру плечу (для плечевых моделей) или запястью (для запястных моделей).

Как правильно подготовиться

Адекватная подготовка к тонометрии – залог получения правильных результатов. Для всех моделей она одинакова, не требует серьезных усилий. Но выполнять общие требования – обязательно.

  1. Обстановка. Измерение проводят в помещении с комфортной температурой, не ниже + 18оС. Также необходимо обеспечить тишину, покой. Обязательно организовать стол и стул с удобной спинкой.
  2. Оснащение. Перед процедурой, прибор должен быть проверен на исправность, а также достаточный уровень зарядки (для электронных аппаратов). Выложен на стол.
  3. Самоподготовка. За час до тонометрии, необходимо прекратить физическую активность. Не курить, не пить алкоголя или тонизирующих напитков, не есть горячую или острую пищу.

Перед измерением нужно удобно сесть, с параллельно опущенными вниз ногами. Опереться о спинку, посидеть 5 минут тихо, полностью расслабиться. Затем можно приступать.

Истинными показателями тонометрии, считаются те, что получены на руке, где цифры АД выше. Как правило, это нерабочая левая рука.

Для записи в журнал самоконтроля необходим средний результат трех последовательных измерений, выполненных с интервалом 2-3 минуты.

Контроль АД механическим тонометром

Значения артериального давления будут соответствовать действительности, если точно следовать установленному алгоритму:

  • Освободить руку от одежды полностью. Уложить ее, уперев на локоть, внутренней стороной вверх.
  • Обернуть плечо манжетой, так чтобы ее нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба.
  • Убедиться, что воздуховоды манжеты параллельно спускаются по внутренней поверхности руки к манометру и груше, не пересекаясь.
  • Установить фонендоскоп в зону проекции локтевой вены у сгиба локтя.
  • Начать нагнетать воздух грушей до отметки на 10-20 единиц больше рабочего давления.
  • Открыть клапан для медленного стравливания воздуха.
  • Определить значение верхнего и нижнего давления, при первом и последним услышанным тоном.
  • Стравить воздух полностью. Освободить руку от манжеты.

Полученные результаты, нужно внести в соответствующую графу дневника самоконтроля, указав дату и время.

Если при тонометрии человек разговаривает или жестикулирует, ее результаты считаться корректными не могут.

Измерение АД электронным тонометром

Необходимо учитывать, что электронные приборы намного чувствительнее механических, поэтому любые отклонения от приведенных ниже правил могут вызвать погрешности.

  • Освободить руку от плотной одежды. Уложить ее, уперев на локоть, внутренней стороной вверх. Обернуть плечо манжетой, так чтобы ее нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба, если используете плечевой тонометр.
  • Убедиться, что воздуховод манжеты спускается по внутренней поверхности руки к блоку управления.
  • Нажать кнопку «старт».
  • Дождаться, пока табло не высветит показатели верхнего, нижнего АД и частоты пульса.
  • Отключить устройство.

Результаты автоматически сохраняются памятью аппарата. Поэтому, вести специальный журнал самоконтроля необязательно.

Если для домашнего самоконтроля применяется запястный измеритель, алгоритм работы, будет выглядеть так:

  • Освободить кисть руки от одежды, а так же украшений до локтя.
  • Обернуть манжету аппарата вокруг запястья так, чтобы верхний ее край немного отступал от линии сгиба. Блок управления устройства должен лежать по внутренней стороне руки, дисплеем вверх.
  • Поднести руку с прибором к левой стороне груди в проекцию сердца.
  • Нажать кнопку «старт».
  • Дождаться полного стравливания воздуха.
  • Отключить устройство.

Полученные данные, также сохраняются автоматически. Однако, запястные тонометры имеют небольшую память (обычно, не более 15 замеров), поэтому, увиденные значения обязательно дублировать в дневник самоконтроля.

Типичные ошибки

Результаты тонометрии могут быть неправильными, если человек совершает следующие распространенные ошибки:

  • Выбор аппарат. Запястные тонометры не рекомендуется выбирать людям тучным, ведь результаты могут быть неверны из-за удаленности устройства от сердца. Пожилым, подобный тонометр тоже не подойдет, так как их сосуды запястья потеряли эластичность, поэтому устройство не может реагировать на сердечные тоны корректно.
  • Размер манжеты. Болтающаяся манжета занижает показатели, слишком маленькая или узкая – завышает.
  • Положение тела. У стоящего, сидящего, лежащего человека могут быть абсолютно разные показатели. Они принимаются во внимание только в экстренных ситуациях. Для самоконтроля АД, лучше всего подходит удобная сидячая поза без перекрещивания ног, с расположением манжеты тонометра в проекции сердца.
  • Неснятая одежда. Мерить давление поверх тонкой ткани, можно лишь плечевыми электронными тонометрами с малой заявленной погрешностью. Остальные случаи требуют освобождать руку от одежды обязательно.
  • Несколько замеров подряд. Несоблюдение интервала 2-3 минуты между измерениями приводит к искажению результатов. Это объясняется приспособляемостью сосудов к декомпрессии, что изменяет значение последующих замеров.

Необходимо понимать важность тонометрии для самоконтроля АД в домашних условиях и измерять давление правильно, соблюдая установленный порядок процедуры.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: https://sosudy.info/kak-pravilno-merit-davlenie

ЛечащийВрач
Добавить комментарий