Повышенный сахар в крови при беременности (повышенная глюкоза у беременной)

Повышенный сахар при беременности: причины, риски, лечение

Повышенный сахар в крови при беременности (повышенная глюкоза у беременной)

Повышенный сахар при беременности – распространенное явление.Официальное медицинское название – гестационный диабет.

Отличительная особенность заболевания в том, что оно возникает только во время беременности, а после родов самостоятельно проходит, не требуя дополнительного лечения.

Это состояние, не смотря на кажущуюся простоту и безвредность, потенциально опасно, поскольку может привести к тяжелым родам или развитию патологий плода.

Почему уровень глюкозы повышается

Сахар в крови при беременности практически всегда повышается. В некоторых случаях эти колебания практически незаметны, в других – достигают критических отметок и становятся причиной гестационного диабета.

Механизм возникновения сбоя прост.

  1. До беременности уровень глюкозы контролирует сам организм:  поджелудочная железа в «штатном режиме» вырабатывает инсулин. А он постоянно работает на  нормализацию уровня глюкозы в  крови – не позволяет ей повышаться. Разносит сахара по клеткам, они не успевают отложиться и навредить организму.
  2. Во время беременности изменяется гормональный фон, вырабатываются вещества, блокирующие действие инсулина. В итоге содержание сахара в крови повышается. Поджелудочная железа хуже справляется со своей работой, снижается выработка инсулина. Сахара откладываются в жир.

Вслед за материнским организмом начинает страдать плод: он также получает кровь с повышенным содержанием глюкозы. Из-за этого возрастает нагрузка на не совсем сформировавшуюся и не окрепшую поджелудочную железу малыша. Орган начинает работать активнее, ускоряется обмен веществ, происходит более активное накопление жиров. В результате плод становится чрезмерно крупным.

Причины развития заболевания

Гестационный диабет диагностируют у 3% беременных женщин.

В группу риска входят беременные:

  • с высокой степенью ожирения;
  • с высоким уровнем сахара в моче;
  • у которых есть кровные родственники с диабетом;
  • в возрасте старше 30 лет, особенно, если это первая беременность;
  • с синдромом поликистозных яичников;
  • перенесшие гестационный диабет в предыдущей беременности.

Это основные причины повышенного сахара. Если женщина младше 25 лет, ее беременность протекает без осложнений, отсутствуют дополнительные факторы риска, то вероятность развития гестационного диабета минимальна.

Симптомы заболевания

Определить недуг довольно сложно, если не проводить специальных анализов. У него размытая симптоматика:

  • частое и обильное мочеиспускание, в редких случаях – неконтролируемое;
  • жажда, постоянная сухость во рту;
  • повышенный аппетит;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • нарушения зрения;
  • повышение давления.

При легких нарушениях заболевание практически никак не проявляется, слабо выраженные симптомы не заставляют насторожиться женщину или врачей: голод, частые визиты в туалет и ощущение сухости во рту – нормальное явление для организма, в котором зародилась еще одна жизнь. Теперь энергии требуется больше.

Чтобы точно установить диагноз, выяснить, насколько показатели отклонились от нормы, проводят специальный анализ – тест на толерантность к глюкозе. В этом случае пробы крови берут не натощак, а после употребления воды с глюкозой. Этот анализ проводят всем беременным на сроке от 22 до 28 недель.

В норме показатель составляет 3,3-5,5 ммоль/л. О гестационном диабете говорят, когда сахар у беременной составляет 5,5-7,0 ммоль/л. Высоким сахаром при беременности считается показатель 7,1 ммоль/л и выше. О манифестационном (т. е. впервые проявившемся настоящем) диабете говорят, если показатель превышает 11,1 ммоль/л.

Если сахар будет слишком высоким, анализ придется сдавать повторно, т. к. всегда есть риск неверных измерений: уровень сахара в крови меняется в течение суток.

Дополнительный тест – анализ на гликированный гемоглобин. Он дает более точные результаты, показывает, как менялся уровень глюкозы в течение прошедшей недели.

Лечение

При повышенном сахаре в крови при беременности не рекомендуется пить какие-либо таблетки, принимать лекарства. Сначала нужно попытаться естественным путем снизить этот показатель и стараться поддерживать его на нормальном уровне в течение всего дня.

Основные рекомендации, если обнаружен высокий уровень глюкозы:

  • дробное питание, 5-6 раз в день;
  • исключение простых углеводов;
  • сокращение потребления сложных углеводов до 50%;
  • умеренная, но регулярная физическая активность;
  • контроль уровня сахара.

Питание

Если у беременной повышен сахар, не стоит паниковать. Обычно стабилизировать его удается с помощью правильного меню. Поэтому основное внимание при лечении отводится диете.

Из рациона исключаются раздражители – простые углеводы (сдоба, сладости, сахар). Из-за них наблюдаются самые резкие скачки уровня сахара в крови после еды. Сокращается потребление сложных углеводов (макароны, каши) на 30-50%. Это позволяет контролировать поступление глюкозы.

ЗапрещеныОграниченыРазрешены
СахарСладкая выпечкаМед, конфеты, вареньеМагазинные Фруктовые сокиГазированные сладкие напиткиКаши из манки и рисаВиноград, бананы, дыня, хурма, финикиКолбасные изделия, сосиски, фаст-фудСахарозаменителиМакароны из твердых сортов пшеницыКартофельЖивотные жиры (сливочное масло, свиной жир), жирный сырМаргаринОрехиСемечкиАрбузОвощи, в том числе топинамбурФасоль, горох и другие бобовыеХлеб из муки грубого помолаЯйцаГречка, овсянка, перловка, пшеноНежирное мясо, птица, рыбаОбезжиренные молочные продуктыФрукты, кроме запрещенныхРастительные жиры

Важная рекомендация – переход на дробное питание. Употребление еды небольшими порциями 5-6 раз в день позволяет равномерно распределить поступление питательных веществ в течение дня. Таким образом, нагрузка на поджелудочную железу снижается, становится более сбалансированной.

Оптимальное решение – согласование меню с врачом-диетологом: важно сбалансировать поступление калорий и их затраты, потребление витаминов и микроэлементов так, чтобы плод развивался полноценно.

Физические нагрузки

Второй компонент – физическая активность. Речь идет не о силовых интенсивных нагрузках. Для поддержания стабильного уровня сахара достаточного самого простого кардио – прогулок на свежем воздухе. Гулять нужно 2-3 раза в неделю по 1-3 часа в быстром темпе. Можно разделить это время на несколько прогулок.

Легкая кардионагрузка обогащает организмы матери и плода кислородом. Лишний сахар расходуется, а не копится в виде жира. За счет этого и его уровень в крови снижается. Благодаря регулярным прогулкам удается не только стабилизировать уровень глюкозы, но и избавиться от ожирения, остановить набор веса.

Уколы инсулина

Комбинация диеты и физических нагрузок дает мощный терапевтический эффект. В большинстве случаев удается добиться стабилизации уровня сахара. Результаты заметны уже через несколько дней. Если же терапия оказывается малоэффективной, врач может назначить курс инсулина.

Инсулин безопасен для женщины и малыша. К нему не возникает привыкания. После родов его отменяют, и организм женщины самостоятельно приходит в норму.

Лечение должно проводиться под контролем врача. Необходимо соблюдать рекомендации, соблюдать время постановки уколов, регулярно проверять уровень сахара. Периодически придется делать это в больнице.

Все показания записывают. Наблюдения помогут отследить уровень сахара при беременности. Что делать с этим, решит врач. По результатам наблюдений он может поменять схему лечения, сделать выводы об эффективности применения инсулина.

Последствия и риски повышенного сахара

Высокий сахар у беременных довольно опасен для мам и малышей. Он приводит к развитию ряда нарушений у плода, т. н. диабетической фетопатии. Для этого состояния характерно повышение массы тела будущего малыша, что хорошо видно на УЗИ. После 20 недели опережение становится заметным.

Малыши рождаются крупные, даже чрезмерно: свыше 4 кг. Такой перевес становится опасным для детей, т. к. риск родовых травм сильно возрастает. Для матерей роды становятся более сложными.

Развивается гипоксия плода: нехватка кислорода. Она имеет негативные последствия для ребенка.  У детей из-за этого наблюдаются различные пороки развития: нарушения пропорций развития, скелета, наблюдаются отклонения в развитии органов, патологии сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Больше других страдают внутренние органы: печень, надпочечники.

Из-за высокого уровня глюкозы у малыша неправильно развивается дыхательная система, головной мозг. Это приводит к внутриутробной гибели или смерти в первые несколько суток после рождения. Это самое страшное, чем грозит повышенный сахар у беременных.

Но, в основном ,роды разрешаются естественным путем или кесаревым сечением, если плод оказывается слишком крупным. Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму. Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы.

Заключение

Предотвратить гестационный диабет вряд ли получится,  но если он уже выявлен, следует радикально поменять свое отношение к  питанию. Не есть все подряд, много и в любое время, оправдывая это  беременностью. Грамотно составленный рацион и присутствие в нем  максимума полезных продуктов способны значительно  снизить уровня сахара.

Посильные физические нагрузки, диета,  натуральные заменители сахара (стевия),  строгий контроль веса помогут справиться с проблемой.

При повышенном сахаре в крови беременной обязательно:

  • проходить обследование у гинеколога (каждые две недели);
  • консультация эндокринолога (каждые две недели или еженедельно – при декомпенсированном состоянии);
  • наблюдение терапевта (каждый триместр);
  • консультация офтальмолога (раз в триместр, дополнительно – после родов);
  • прием у невролога (два раза за период беременности).

Выполняя рекомендации врачей, можно избежать  госпитализации и терапии инсулином.

Источник: https://its-kids.ru/povyshennyj-sahar-pri-beremennosti.html

Высокий сахар при беременности

Повышенный сахар в крови при беременности (повышенная глюкоза у беременной)

При вынашивании малыша женщину подстерегает множество неожиданностей. Нередко у беременной наблюдаются скачки уровня глюкозы в крови. Это происходит из-за плохой чувствительности к гормону инсулину.

Разбирая анализы, врач всегда обращает внимание на повышенный сахар при беременности, ведь высокий уровень глюкозы может негативно повлиять на здоровье плода, спровоцировать ранние роды и способствовать развитию осложнений мочевыделительной системы у будущей мамы.

Сахар у беременных

Количество глюкозы в крови измеряют в молях на литр. У беременной норма сахара составляет 5,8 ммоль/литр, если был забор из вены и от 4,0 до 6,1 ммоль/л, если исследование получали из пальца.

Допускается небольшое повышение глюкозы, так как это могло произойти во время гормональной перестройки организма, вследствие стресса или переутомления.

Если повторный анализ на гликированный гемоглобин показал высокую концентрацию гормонов, то это дает основание врачу поставить беременной диагноз – гестационный диабет.

К данной патологии приводит продуцирование организмом беременной большого количества гормонов. Это приводит к блокировке выработки инсулина, который расщепляет сахар.

Недостаток гормона приводит к переизбытку глюкозы и, как следствие, к нехватке энергии, нужной для роста плода и жизнедеятельности организма матери.

Сахар не попадает в клетки и не расщепляется, вследствие чего организм женщины при беременности испытывает энергетический голод.

Анализ крови на сахар при беременности

Будущей маме во время вынашивания ребенка за весь срок беременности анализ на сахар назначают дважды – когда она становится на учет и на 30 неделе.

В основном анализ берут из пальца, но если по какой-то причине кровь взять не удается, то корректный результат можно получить и из венозной крови. Если перед исследованием женщина ощущает недомогание, то проводить тест в этот день не рекомендуется.

Как правило, лечащий врач переносит анализ на следующий день, а беременной рекомендуется хорошо отдохнуть. Чтобы результат был качественным, следует соблюдать некоторые условия:

  • сдавать кровь натощак утром;
  • нельзя перед походом в поликлинику чистить зубы и использовать жевательные резинки, поскольку в них присутствует сахар;
  • нежелательно менять рацион питания за несколько дней до исследования, ведь это отразится на итогах;
  • принимать пищу надо не меньше чем за 8 часов до похода к врачу;
  • употреблять воду можно, но только питьевую без газа.

Большинство врачей считает, что показатель глюкозы при беременности 6,9 – это еще не повод для беспокойства – в этой ситуации можно надеяться на нормализацию после родов. Однако если повышен сахар от 7,0 ммоль/л и более, то ставится диагноз «манифестный диабет». Это означает, что болезнь после рождения ребенка у женщины останется, а лечение нужно будет продолжать.

Причины

Возникает повышенный сахар в крови при беременности по нескольким причинам:

  1. Почкам работать приходиться в усиленном режиме, поэтому они иногда не успевают переработать повышенную дозу глюкозы.
  2. Дисбаланс гормонального фона тоже может спровоцировать повышенный сахар в крови при беременности.
  3. Большая нагрузка на поджелудочную железу провоцирует гестационный сахарный диабет, который в большинстве случаев проходит на 2-6 неделе после родов.
  4. Повышенный уровень глюкозы могут провоцировать заболевания эндокринной системы, болезни почек или печени до беременности.

Симптомы

Данное заболевание часто протекает в легкой форме. Однако некоторые симптомы должны насторожить беременную, после чего женщине нужно срочно обращаться к врачу. Среди них:

  • проблемы со зрением;
  • постоянная жажда;
  • регулярно мучающий голод;
  • повышенное кровяное давление;
  • общая слабость, сонливость;
  • частое, а иногда и неконтролируемое мочеиспускание.

Чем опасен повышенный сахар при беременности

Если при вынашивании малыша у женщины высокий сахар, то, согласно медицинской статистике, самопроизвольные аборты встречаются в каждом третьем случае. Причиной тому служит быстрое старение плаценты, сосуды которой повреждаются из-за избытка глюкозы. В результате этого явления плод снабжается питательными веществами и кислородом неполноценно.

Негативная тенденция влияния диабета проявляется в высоком риске позднего токсикоза, который характеризуется отеками, лишним весом, гипоксией плода, повышением кровяного давления. У женщин с высоким уровнем сахара часто развивается:

  • многоводие;
  • перекручивание пуповины;
  • нарушение зрения;
  • отслойка сетчатки;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечная недостаточность.

Последствия для ребенка

У плода при повышенном уровне глюкозы в крови матери развиваются повреждения, которые называют диабетической фетопатией. Состояние включает в себя крупные размеры малыша, когда ребенок уже во втором триместре беременности опережает в весе по данным УЗИ. Как правило, на момент рождения его вес превышает 4 кг. Такая масса тела может спровоцировать родовую травму.

При диабете матери у малыша после рождения нередко возникают пороки развития: диспропорции скелета, патологии головного мозга, болезни сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Недоразвитие легких провоцирует смерть в утробе матери или в первую неделю жизни. Из-за неправильной работы печени и надпочечников повышается риск развития тяжелой гипогликемии во время родов.

Как снизить сахар­

задача беременной женщины с гестационным диабетом – поддерживать сахар в крови в норме. Для этого нужно регулярное обследование, исключение из рациона продуктов, имеющих повышенный гликемический индекс.

Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и физическая активность. Если такие меры не помогают, то врач назначает терапию, понижающую сахар. При беременности подходят только препараты, содержащие гормон инсулин в виде инъекций.

Кратность введения и дозировку определяет эндокринолог в каждом конкретном случае.

Диета

Главными поставщиками глюкозы являются легкоусвояемые углеводы, поэтому диета при повышенном сахаре при беременности должна заключаться в их ограничении.

Если убрать их из меню, высоких значений глюкозы при беременности наблюдаться не будет. Пища должна быть богатой витаминами и низкокалорийной.

Соблюдение диеты – это отличная возможность не только снизить сахар, но и убрать лишний вес, наладить обмен веществ.

Питаться надо регулярно, дробно, 5-7 раз в день, небольшими порциями. Составляя рацион, необходимо уделить внимание сопутствующим заболеваниям беременной и ее повседневным энергозатратам. Основные правила диеты при высоком уровне глюкозы в крови:

  • не переедать;
  • не наедаться на ночь;
  • не пить алкоголь;
  • не использовать сахарозаменители;
  • вместо сладких блюд употреблять сухофрукты.

Запрещенные продукты при гипергликемии:

  • сдобная выпечка;
  • кондитерские изделия;
  • мороженое, шоколад;
  • джем, варенье, сахар;
  • животные жиры;
  • острые приправы;
  • маринады, пряности, копчения;
  • изюм, курага, инжир, финики, чернослив;
  • фрукты с высоким содержанием простого белка: авокадо, банан и прочие.

Примерное меню на один день:

  • завтрак: овсяные хлопья с 1 ч. л. меда и половинкой яблока, зеленый чай с молоком;
  • ланч: омлет с 1 яйцом, салат из помидоров и огурцов, кусок ржаного хлеба;
  • обед: паровая рыба, гречневая каша, салат из тертой морковки, апельсин;
  • полдник: творожная запеканка, клюквенный морс;
  • ужин: стакан нежирного кефира, кусок цельнозернового хлеба.

Продукты, снижающие сахар

Насытить организм витаминами и снизить сахар в крови помогут злаковые крупы: гречневая, овсяная, кукурузная. Пшенная каша имеет липотропное действие, помогающее убрать избыточный вес при беременности.

Благодаря ее частому употреблению нормализуется выработка инсулина. Одним из самых эффективных продуктов при сахарном диабете считаются ростки пшеницы.

Они выступают в качестве очищающего, общеукрепляющего и восстанавливающего средства.

Полезна молочная продукция смешанного брожения. Во время беременности рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с низким процентом жирности.

Ряженка, творог, йогурт, кефир легко усваиваются и нормализуют микрофлору кишечника. Лучший десерт при диабете – кисломолочные продукты с добавлением фруктов.

Быстро снижают сахар морская рыба и морепродукты. Среди овощей рекомендуется налегать на:

  • баклажаны;
  • помидоры;
  • огурцы;
  • топинамбур;
  • цветную капусту;
  • брокколи;
  • тыкву;
  • зелень;
  • болгарский перец;
  • кабачки.

Норма сахара

У беременных нормальные показатели сахара составляют 5,8 ммоль/л при заборе материала из вены. Если анализ брали из пальца, то они могут колебаться от 4 до 6,1. Допустимо незначительное превышение, которое может произойти вследствие гормональной перестройки, стрессов или чрезмерного утомления.

Увеличенный сахар при беременности, обнаруженный несколько раз подряд, необходимо проверить анализом на гликированный гемоглобин. Если он тоже демонстрирует высокую концентрацию, это основание для постановки такого диагноза, как гестационный диабет.

Как сдавать анализ беременным

Сахар при беременности контролировать несложно

Для получения корректного результата необходимо:

  • проходить проверку утром, на голодный желудок;
  • отказаться от чистки зубов или употребления жвачки, учитывая наличие в ней сахара;
  • употреблять обычную пищу за несколько дней до проверки, поскольку изменения могут отразиться на результатах у беременных;
  • последний прием еды должен состояться за восемь часов до проверки.

Сахар при беременности будет определен правильно, если употреблять негазированную питьевую воду.

Почему появляется сахар в моче

В минимальном количестве глюкоза может присутствовать в урине. Этот касается первичной мочи, которая выводится из организма практически полностью. Далее компонент снова попадает в кровь, уже в меньшем соотношении. Во вторичной урине в норме она не идентифицируется.

На появление избыточного сахара (от 5,1 до 5,5 ммоль/л и более) при беременности могут оказывать влияние следующие факторы:

  • истинный или гестационный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • воспалительные изменения поджелудочной железы;
  • патологии почек или печени;
  • черепно-мозговые травмы, которые стали причиной обменных нарушений.

Наиболее частыми причинами, вследствие которых появляется повышенный сахар, являются патологии почек – пиелонефрит и другие воспаления. Характерно увеличение именно в урине, в то время как другие анализы остаются нормальными.

Причины увеличения показателей

Предпосылками к увеличению глюкозы – от 5,5 ммоль/л и более – являются следующие случаи:

  • ожирение;
  • увеличение сахара в моче;
  • наличие диабетиков в семье;
  • возраст от 30 лет, особенно если женщина беременна впервые;
  • поликистоз яичников;
  • гестационный диабет во время предыдущей беременности.

Это основные причины повышенного сахара. Если женщина младше 25 лет, ее беременность протекает без осложнений, отсутствуют дополнительные факторы риска, то вероятность развития гестационного диабета минимальна.

Симптомы увеличения уровня глюкозы начинаются с сухости во рту. Далее к клинической картине присоединяется постоянная жажда и выделение значительного объема мочи. Женщина может жаловаться:

  • на постоянную сонливость, слабость и усталость;
  • медленное заживление любых кожных повреждений – от небольших царапин до порезов;
  • резкое изменение веса в большую или меньшую сторону;
  • кожные заболевания и инфекционное поражение половых органов, провоцирующее зуд (например, фурункулез, молочница).

Еще один признак – от тела или изо рта исходит отчетливый запах ацетона. Это указывает на то, что как можно скорее нужно начинать лечение.

Причины уменьшения показателей

Пониженный сахар встречается достаточно редко. Предпосылкой к этому может быть тяжелый ранний токсикоз, несбалансированное или нездоровое питание, малый вес, излишняя худоба.

Уровень сахара снижается, когда железистые ткани поджелудочной железы начинают производить больше инсулина, чем требуется. В результате развивается гипогликемия. Спровоцировать приступ может слишком длительный промежуток времени между приемами пищи, употребление малых порций. В результате этого сахар в крови с 5,2 ммоль/л может очень быстро снизиться до трех и менее ммоль/л.

Источник: https://zontikids.ru/diagnostika/vysokij-sahar-pri-beremennosti

Высокий сахар при беременности: последствия для ребенка и будущей матери

Повышенный сахар в крови при беременности (повышенная глюкоза у беременной)

С первого дня зачатия и на протяжении всего перинатального периода организм женщины функционирует совсем иначе.

В это время обменные процессы могут дать сбой, а клетки потерять чувствительность к инсулину. В результате глюкоза не усваивается в полной мере, и её концентрация в организме сильно возрастает.

Это грозит развитием весьма серьёзных осложнений. Итак, чем опасен высокий сахар при беременности.

Норма глюкозы в крови у беременных

Показатели углеводного обмена у беременных имеют свои нормативы.

Первый раз женщина сдаёт пробу на кровь на ранних сроках, и показатель (натощак) при этом должен укладываться в границы 4,1-5,5 ммоль/л.

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Повышение значений до 7,0 ммоль/л и более означает, что у будущей мамы развился угрожающий диабет (манифестный), то есть обнаруженный в перинатальный период. Это означает, что и после родов заболевание останется, и его предстоит лечить.

Когда значения сахара в крови (тоже на голодный желудок) соответствуют 5,1-7,0 ммоль/л – у женщины выявлен гестационный диабет. Это заболевание присуще только беременным, и после родов, как правило, симптомы исчезают.

Если сахар повышенный, что это значит?

За этот показатель отвечает поджелудочная железа (ПЖЖ).

Производимый ПЖЖ инсулин помогает глюкозе (в составе пищи) усваиваться клетками, а содержание её в крови, соответственно, снижается.

У беременных имеются свои особые гормоны. Их эффект прямо противоположен инсулину — они повышают значения глюкозы. Когда ПЖЖ перестаёт полноценно выполнять свою работу, происходит избыточная концентрация глюкозы.

Она проникает сквозь плаценту в кровь плода и нагружает его (ещё не сформировавшуюся окончательно) поджелудочную железу. Та начинает усиленно творить инсулин, быстро усваивать глюкозу и превращать её в жир. В результате ребёнок активно набирает вес.

Ускоренный метаболизм плода требует полноценного кислородного питания, которое даёт плацента. Но её сосуды повреждены высоким сахаром, и будущему малышу критически не хватает кислорода.

Сопутствующие симптомы

Если углеводный баланс в крови беременной незначительно превышает допустимые значения, она не испытывает никаких негативных проявлений. Зачастую патология выявляется только во время очередного посещения врача.

Но если глюкоза показывает высокие значения достаточно продолжительное время, будущая мама заметит следующие симптомы:

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

  • жажда мучает постоянно. Сколько бы женщина не пила жидкости, хочется ещё и ещё;
  • позывы к мочеиспусканию учащаются;
  • зрение падает;
  • часто хочется съесть что-нибудь сладкое;
  • плохое самочувствие.

При выявлении хотя бы двух из перечисленных симптомов следует сообщить о них доктору.

Самой делать ничего не нужно, можно навредить не только себе, но и малышу.

Опасность развития гестационного сахарного диабета

СД у будущей матери очень негативно отражается на здоровье, затрудняет беременность, поскольку способствует развитию серьёзных патологий.

Это и пиелонефрит, болезни сердца или отслоение сетчатки глаза.

Самая большая опасность при диабете — риск невынашивания беременности. Самопроизвольные аборты при имеющемся диабете (по статистике) случаются у трети рожениц. Причина — раннее старение плаценты. Диабет разрушает её сосуды, и нормальный доступ кислорода к плоду прекращается.

Сахарная болезнь грозит развитием позднего токсикоза. Причина в низкой выработке эстрогена из-за повреждения плаценты и яичников. При СД такая картина наблюдается у половины пациенток. Для сравнения: у здоровых женщин – лишь в 3% беременностей.

Часто диагностируется многоводие (60% случаев), перекручивание пуповины, тазовое предлежание плода. Такие нарушения течения беременности грозят кесаревым сечением.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

Последствия высокого сахара при беременности для ребенка

Диабет у матери грозит ребёнку целым комплексом повреждений. Медицина называет это диабетической фетопатией.

Самым частым отклонением является излишний вес ребёнка. На момент родов малыш становится очень крупным – более 4-х кг.

Это для него весьма травмоопасно, например, может произойти смещение шейных позвонков при родах. К тому же крупные малыши, чьи мамы болели СД, сами попадают в группу риска.

При отсутствии должного лечения случаются и другие пороки: неправильный скелет ребёнка, врождённые патологии мозга, сердца, почек, недоразвитые лёгкие.

Возможные осложнения во время родов

Диабет у беременной крайне отрицательно действует на плодные оболочки. В результате возникает многоводие.

Если ребёнок перед родами принял неправильное (например, поперечное) положение, возможен перекрут пуповины. Возникает риск гипоксии плода. Обычно, во избежание осложнений, женщину готовят к кесареву сечению.

Гестационный диабет может стать причиной развития СД 2 типа. Поэтому таким женщинам нужно всё время контролировать свой сахар (обследоваться раз в 3 года).

Особенности диеты и полезные продукты

Известно, что диета при сахарной болезни — базовое условие для нормализации показателей глюкозы.

Значит, беременной с такой патологией настоятельно рекомендуется выполнять следующие правила:

  • научиться питаться дробно: есть понемногу, но до 6 раз в день. Порция не должна превышать 250 г;
  • голодать нельзя;
  • сбалансировать свой рацион, поскольку ребёнок должен полноценно питаться;
  • отказаться от сладкого совсем или есть очень мало;
  • уметь определять ГИ продуктов;
  • заменить десерты фруктами или мёдом;
  • выпивать за день достаточно жидкости;
  • последняя трапеза должна быть за 3 часа до сна.

Хорошо, если вы согласуете все нюансы диеты с лечащим врачом.

Физическая активность

Будущий человечек жизненно нуждается в кислороде, поэтому маме важно как можно чаще быть на свежем воздухе.

Обмен веществ значительно улучшится, если она будет предпринимать регулярные прогулки.

А физические упражнения помогут убрать ненужные калории, а, следовательно, и килограммы. Физическая нагрузка любого типа поможет инсулину активнее выполнять свою функцию, ведь жир мешает ему нормально работать.

Не нужно мучить себя изнуряющими тренировками и каждодневным посещением спортзала. Достаточно быстрой ходьбы или походов в бассейн. Вполне хватит 2-3 часовой нагрузки в неделю.

Если будущая мама раньше не занималась спортом, ей следует начать с небольших тренировок, постепенно увеличивая нагрузку до умеренной.

по теме

О факторах риска и опасности гестационного диабета:

Физических упражнений и правильно подобранной диеты вполне достаточно, чтобы победить гестационный диабет.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/vysokii-sahar-pri-beremennosti-posledstviia-dlia-rebenka-i-bydyshei-materi.html

Сахар повышен при беременности – насколько это серьезная проблема?

Повышенный сахар в крови при беременности (повышенная глюкоза у беременной)

Беременность – это удивительное событие, полностью меняющее жизнь каждой женщины. Подстраиваясь под биение маленького сердца, организм матери пытается сделать все, чтобы малышу было комфортно на протяжении всех девяти месяцев.

К сожалению, за долгие сорок недель будущей маме приходится испытывать не только радость от скорой встречи с малышом, но и множество неприятных ощущений, сопровождающих беременность. Некоторые из неизбежных спутников беременности не несут никакой опасности для плода, другие требуют постоянного наблюдения врача.

Одним из серьезных осложнений в период ожидания ребенка является гестационный диабет – состояние, при котором увеличивается уровень глюкозы в периферической крови.

О чем говорит повышенный сахар в крови при беременности?

При первой же явке в женскую консультацию будущая мама получает от доктора направления на анализы, позволяющие оценить общее состояние беременной женщины.

Одним из самых значимых показателей в этом огромном списке является определение содержания глюкозы в крови.

Если обнаружится, что сахар повышен при беременности, женщине будет предложено пройти дополнительное обследование, а также курс лечения при необходимости.

Увеличение концентрации глюкозы в крови вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд.

Изменение уровня сахара запускает целый комплекс патологических механизмов, приводящих к значительному ухудшению состояния беременной женщины.

Процессы, происходящие в организме будущей мамы, неизбежно скажутся и на развитии плода, повышая риск рождения ребенка с признаками диабетической фетопатии.

Как узнать, что сахар повышен при беременности?

Анализ крови на выявление уровня глюкозы женщина сдает дважды: при первой явке в женскую консультацию и на сроке 22-24 недели.

При этом будущая мама не должна ограничивать себя в пище или как-то менять привычный рацион за три дня до планируемого обследования. Кровь обычно берется из вены утром натощак.

Превышение допустимых значений в большинстве случаев говорит о развитии гестационного сахарного диабета.

Почему растет уровень глюкозы?

В обычных условиях содержание сахара регулируется гормоном инсулином, что непрерывно вырабатывается поджелудочной железой. Под его влиянием глюкоза, что попала вместе с пищей, постепенно переходит в клетки организма, выполняя там свою функцию. Уровень сахара в крови при этом снижается. Что же происходит во время беременности и почему этот налаженный механизм дает сбой?

Гормоны, позволяющие выносить ребенка, являются антагонистами инсулина. Повышенный сахар в крови при беременности связан с тем, что поджелудочная железа просто не справляется со своей работой в таких условиях.

Гормоны беременности активизируют выход глюкозы в кровь, а инсулина, способного связать лишний сахар, не хватает.

В результате развивается так называемый диабет беременных, опасный своими непредсказуемыми последствиями.

Факторы риска

Казалось бы, при таком раскладе любая женщина в интересном положении должна страдать от избытка глюкозы в организме. Однако же сахар повышен при беременности далеко не у каждой будущей мамы. Что же увеличивает риск развития заболевания?

• ожирение;

• наследственность (сахарный диабет у близких родственников);

• развитие аналогичной ситуации в предыдущую беременность;

• синдром поликистозных яичников;

• возраст старше 25 лет.

Симптомы гестационного диабета

Во многих случаях беременная женщина даже не подозревает о том, что у нее повышен уровень глюкозы в крови. Ее самочувствие никак не меняется, малыш активно шевелится и дает о себе знать весьма активными толчками. Опасность гестационного диабета заключается в том, что количество сахара в крови будет постепенно нарастать, приводя к появлению серьезных осложнений.

С увеличением срока беременности содержание глюкозы будет расти, а уровень инсулина неотвратимо снижаться. Манифестация сахарного диабета характеризуется следующими симптомами:

• постоянное чувство жажды;

• усиление аппетита;

• учащение мочеиспускания;

• нарушение зрения.

Для точной диагностики одних лишь жалоб на ухудшение самочувствия будет недостаточно. Чувство голода и частые позывы к мочеиспусканию характерны для многих беременных женщин с совершенно нормальным уровнем сахара в крови. Будущей маме придется пройти специальное обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть гестационный диабет.

Диагностика

Для того чтобы выяснить, действительно ли сахар повышен при беременности, женщине предлагается сдать кровь на определение уровня глюкозы. Анализ сдается натощак.

Трактовка результатов:

• от 3,3 до 5,5 ммоль/л – норма;

• от 5,5 до 7 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе;

• более 7,1 момоль/л – сахарный диабет.

При уровне глюкозы более 7,1 ммоль/л будущая мама отправляется на консультацию к эндокринологу для подтверждения диагноза и выработки тактики лечения.

Повышенный сахар в моче при беременности также говорит о развитии гестационного диабета. Чаще всего глюкоза обнаруживается на поздних сроках, когда болезнь зашла довольно далеко. Сахар в моче говорит о том, что почки уже не справляются со своей функцией, а значит повышается риск развития осложнений со стороны всех органов и систем женского организма.

Чем опасен гестационный диабет?

Многие беременные женщины не обращаются за помощью к специалистам, надеясь, что после родов уровень глюкозы снизится сам собой. Они не догадываются, чем же на самом деле опасен повышенный сахар при беременности. Последствия гестационного диабета могут быть весьма печальными.

У женщин с высоким содержанием сахара в крови увеличивается риск присоединения гестоза (состояния, характеризующегося отеками и повышенным артериальным давлением на поздних сроках беременности). Кроме того, возрастает вероятность получить осложнения со стороны почек и мочевыделительной системы.

Не стоит забывать и о том, что роды у женщин с диабетом часто происходят раньше положенного срока.

Как диабет влияет на плод?

Повышенный уровень сахара в крови матери сказывается и на состоянии малыша. Комплекс симптомов, развивающихся при такой беременности, называют диабетической фетопатией. При этой патологии ребенок рождается очень крупным, более 4,5 кг. Но большой вес не значит, что малыш будет здоров.

Напротив, для диабетической фетопатии характерно отставание в физическом развитии. В связи с недостатком сурфактанта (вещества, помогающего легким раскрыться при рождении) у новорожденного отмечаются различные дыхательные нарушения.

Очень часто развивается патологическая желтуха, а также разнообразные неврологические расстройства.

Лечение гестационого сахарного диабета

Большинство будущих мам пугаются, обнаружив повышенный сахар при беременности. Что делать, если случилась такая неприятность? Прежде всего женщине следует обратиться за консультацией к специалисту. Эндокринолог оценит состояние будущей мамы и в зависимости от тяжести заболевания назначит необходимое лечение.

В большинстве случаев тактика ведения беременных женщин с диабетом сводится к изменению режима питания. Нормализация уровня инсулина в крови позволяет обойтись без тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов. Диета при повышенном сахаре при беременности включает в себя следующие принципы:

• Суточный рацион разделяется между белками, жирами и углеводами в соотношении 20-25%, 35-40% и 35% соответственно.

• В течение всего периода беременности происходит постепенное снижение калорийности пищи до 25-30 ккал на 1 кг веса.

• Из ежедневного употребления исключаются любые легкоусвояемые углеводы (прежде всего сладости).

В том случае, когда с помощью одной лишь диеты не удается привести в норму уровень сахара, беременной женщине назначается инсулинотерапия. Подбор дозы осуществляет эндокринолог. Он же ведет наблюдение за будущей мамой на протяжении всего периода гестации и при необходимости изменяет дозу назначенного препарата.

Экстренная помощь при диабете

Во время беременности всем женщинам, страдающим диабетом, рекомендуется приобрести персональный глюкометр.

Этот препарат позволяет в любой момент проконтролировать уровень сахара в периферической крови и принять необходимые меры при его изменении.

Гестационный диабет опасен не только увеличением концентрации глюкозы, но и резким ее снижением. Такое состояние грозит внезапной слабостью, потерей сознания и даже комой.

Как повысить сахар в крови при беременности, чтобы гарантированно избежать неприятных последствий диабета? Женщине следует помнить, что в ее состоянии головокружение и слабость являются опасными симптомами, требующими немедленной помощи.

При появлении первых признаков падения глюкозы будущей маме рекомендуется срочно съесть что-нибудь сладкое. Это может быть конфетка, припасенная в сумочке на такой случай, или кусочек шоколадки.

Для того чтобы избежать подобной ситуации, беременной женщине следует хорошо питаться, не забывая включать в свой рацион не только вкусные, но и полезные продукты.

Гестационный сахарный диабет в большинстве случаев самостоятельно проходит после рождения малыша. Расслабляться не стоит – у женщин, перенесших эту патологию во время беременности, существенно повышается риск развития истинного диабета.

Для профилактики этого серьезного заболевания рекомендуется пересмотреть свой режим питания, повысить физическую нагрузку и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Соблюдение этих правил поможет женщине вовремя заметить любые отклонения в состоянии здоровья и принять необходимые меры по устранению неприятных симптомов.

Источник: https://FB.ru/article/194042/sahar-povyishen-pri-beremennosti---naskolko-eto-sereznaya-problema

ЛечащийВрач
Добавить комментарий