Условно-съемный покрывной протез на имплантах при полном отсутствии зубов

Условно-съемный покрывной протез на имплантах при полном отсутствии зубов

Условно-съемный покрывной протез на имплантах при полном отсутствии зубов

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как можно улучшить фиксацию полных съемных протезов,
  • типы покрывных протезов, отзывы,
  • цена на 2020 год.

Условно-съемные (покрывные) протезы – это вид стоматологического протезирования при полном отсутствии зубов, когда несколько зубных имплантатов устанавливаются под съемный протез – с целью улучшить его фиксацию на беззубой челюсти. Фиксация таких протезов к имплантам, установленным в костную ткань челюстей, осуществляется при помощи специальных замковых креплений кнопочного или балочного типов – к примеру на экваторных абатментах Locator® (рис.1-3).

Протезы этого типа называют в стоматологии «условно-съемными» по той причине, что снять такой протез вы сможете только в том случае, если приложите достаточное усилие.

Однако пациенты чаще называют их термином – «покрывные протезы». Самый большой их плюс – они никогда не спадывают во время разговора или при жевании.

Также нужно отметить, что протезы этого типа могут применяются не только при полном, но и иногда – при частичном отсутствии зубов.

Условно-съемный протез: фото

*  Стоимость подобного протеза начинается от 90 000 рублей (подробные варианты протезов и цены – см.ниже).

Преимущества условно-съемных протезов  –

Традиционные съемные протезы из обычной акриловой пластмассы очень плохо фиксируются на беззубых челюстях. Это связано с тем, что под съемными протезами постепенно происходит атрофия альвеолярных отростков челюстей (на которых «сидит» протез). Это ведет к постепенному уменьшению высоты и ширины альвеолярных отростков – пропорционально этому ухудшается и фиксация протеза.

Преимущества протезов на имплантах  –

  • отличная фиксация даже при сильной атрофии кости,
  • немедленное протезирование,
  • комфорт – такие протезы имеют меньший размер пластмассового базиса (на верхней челюсти протез делается практически без перекрытия неба),
  • относительно доступная стоимость.

Условно-съемный протез на имплантах: отзывы

Выше мы уже сказали, что условно съемные протезы на имплантах фиксируются за счет особых замковых креплений. Половина каждого такого замка вкручена в импланты и выступает над поверхностью слизистой оболочки десны, а вторая половина – установлена в базисе зубного протеза (в проекции установленных имплантов).

При надевании протеза – части замковых креплений соединяются и протез надежно удерживается. Чтобы потом снять такой протез нужно приложить усилие, равное примерному подъему массы от 400 до 2000 грамм (в зависимости от типа крепления). Покрывной зубной протез может иметь несколько типов фиксации к имплантам, которых мы подробно расскажем дальше…

1. Протезы с фиксацией кнопочного типа  –

На первом этапе в челюсть устанавливаются импланты, количество которых будет зависеть как от их диаметра, так и от того – на верхней или на нижней челюсти будет происходить протезирование. На верхней челюсти обычно устанавливают 4 импланта – независимо от их диаметра, что связано с наличием на верхней челюсти более мягкого типа кости.

На нижней челюсти, если используются мини-импланты (диаметра 1,8-2,4 мм) – их устанавливают также 4.

Причем использование имплантов такого маленького диаметра позволяет практически всегда избежать проведения костной пластики – в случае если у пациента имеет место быть тонкий альвеолярный отросток.

Однако, если используются импланты диаметра 4-5 мм – их можно установить всего 2, но все же лучше 3-4, т.к. это позволит улучшить устойчивость протеза.

Система фиксации протеза  –
после установки имплантов в них вкручиваются абатменты, которые будут выступать над поверхностью слизистой оболочки и являться элементом фиксации протеза. Для этих целей могут быть использованы абатменты двух типов: шаровидные или экваторные. Какой тип фиксации (с применением каких абатментов) лучше – мы подробно объясняем ниже.

1)  Фиксация на шаровидных абатментах  –

Ниже мы приводим схему фиксации съемного протеза на абатментах шаровидного типа. Подробное описание вы найдете чуть ниже.

После установки имплантов в них вкручиваются абатменты (либо импланты уже могут сразу иметь несъемные абатменты).

Внешне шаровидный абатмент похож на металлическую головку в виде шарика, выступающую над слизистой оболочкой (рис.4).

Такие шаровидные абатменты являются первой половиной механизма фиксации съемного протеза на имплантах. Вторая половина замкового крепления располагается в базисе протеза.

В проекции каждого импланта с шаровидным абатментом – в базисе протеза делается углубление, в которое вставляется металлический держатель для силиконовой матрицы, конечно, вместе с самой матрицей.

Силиконовая матрица представляет из себя нечто вроде резинового уплотнительного кольца (рис.5). При надевании протеза – головка шаровидного абатмента проходит сквозь это кольцо, которое затем плотно удерживает абатмент (рис.6).

После этого протез можно снять, только приложив достаточное усилие.

Фиксация протеза на шаровидных абатментах: фото

Важно: большим минусом системы фиксации на шаровидных абатментах является то, что они имеют свойство изнашиваться в результате трения примерно за 2-3 года. В результате головка абатмента становится более плоской, и силиконовая матрица удерживает ее все хуже. Именно поэтому стоит устанавливать только те импланты, в которых шаровидный абатмент может быть заменен на новый.

Если же вы установите импланты, которые уже имеют несъемные абатменты, то, потом чтобы заменить их – вам придется просто устанавливать импланты по-новой. Чтобы снизить скорость износа некоторые компании покрывают абатменты специальными покрытиями, но все-равно это не является долговременным решением этой проблемы.

2)  Фиксация на экваторных абатментах (Locator®)  –

Эта система фиксации носит название Locator® (рис.13-15).

Для пациентов она более комфортна в плане – снять-надеть съемный протез, а также позволяет реже обращаться к стоматологу для обслуживания системы фиксации протеза.

Хирургам-имплантологам она позволяет размещать импланты в челюсти под большими углами относительно друг-друга, что бывает необходимо при сильной атрофии костной ткани челюсти.

Экваторные абатменты отличаются от шаровидных своей формой, что влияет на характер взаимодействия между абатментом и силиконовой матрицей.

В базис съемного протеза при этой системе точно также встраивается держатель для матрицы (вместе с самой силиконовой матрицей) – в проекции каждого установленного импланта с абатментом.

Протезы на экваторных абатментах более удобны и требуют меньшего обслуживания.

Фиксация протеза на экваторных абатментах «Locator»: фото

Особенности протезирования протезами с кнопочным типом фиксации  –

Изготовление протеза, как при использовании шаровидных, так и экваторных абатментов – в большинстве случаев может быть осуществлено сразу же после операции (особенно на нижней челюсти). Т.е. вам сразу снимут слепки и в течение нескольких дней изготовят протез либо из обычной акриловой пластмассы, либо из немного эластичного материала Acry-free (этот вариант будет дороже).

Однако, если у вас уже есть протез (то при условии, что он хорошо изготовлен и ему не более 2 лет) – вам можно будет использовать ваш старый протез, не делая новый. Для этого в вашем старом протезе сделают углубления и установят туда замковые крепления – силиконовые матрицы.

Преимущества фиксации кнопочного типа  –

  • техническая простота изготовления,
  • более доступная стоимость,
  • импланты с креплением кнопочного типа можно установить даже под старый протез,
  • более простая гигиена (меньше риск воспаления вокруг имплантов в будущем).

Недостатки фиксации кнопочного типа  –

  • ослабление фиксации со временем (необходима периодическая замена силиконовых матриц/кольцевых аттачментов – примерно 1 раз в год),
  • если протез делается только на 2-х имплантах – существует риск их перегрузки и потери.

Покрывные протезы с фиксацией «Locator»: видео

2. Балочный протез на имплантах  –

Покрывные протезы на имплантах при полном отсутствии зубов могут иметь не только кнопочный тип фиксации. Протез в данном случае может фиксироваться на металлической балке, закрепленной на 2-4 имплантах. В пластмассовом базисе съемного протеза будет сделано углубление (соответствующее размеру и форме металлической балки), а также туда будут вставлены силиконовые держатели.

Балочный протез на имплантах: фото

Важно: на верхней челюсти под балочную конструкцию необходимо всегда устанавливать только 4 импланта.

Это связано с более мягкой костью верхней челюсти и высоким риском отторжения всего 2-х имплантов вследствие их перегрузки, а также тем, что протез на коронкой балке будет просто балансировать на ней (24stoma.ru).

Установка именно 4х имплантов позволит не только продлить долговечность всей конструкции, но и значительно повысит устойчивость протеза и его жевательную эффективность.

На нижней челюсти можно делать балку с опорой на 3 или 4 импланта, но последний вариант также будет более надежным.

Некоторые врачи, видя, что пациент не может себе позволить сделать протез с таким типом фиксации на 3-4 имплантах – делают балку всего на 2 имплантах (установленных в переднем отделе челюсти).

Это ожидаемо приводит к плохой стабильности протеза, к сильной атрофии кости в боковых отделах челюсти, высокому риску перегрузки имплантов и низкому сроку службы всей конструкции.

Важно: если вы соглашаетесь на этот тип фиксации, то очень важным моментом будет технологический способ изготовления металлической балки.

Она может быть изготовлена методом литья, может быть сварена (сваркой) из нескольких фрагментов, либо изготовлена методом фрезерования по CAD/CAM. Идеально, когда балка была изготовлена именно последним способом.

И особенно важно, чтобы слепки снимались только по методу «открытая слепочная ложка» (это даст точность).

Преимущества балочного типа фиксации  –

  • более высокая жевательная эффективность,
  • более высокая устойчивость протеза,
  • обслуживание системы крепления протеза у стоматолога почти не требуется,
  • меньше риск перегрузки имплантов,
  • более длительный срок службы конструкции.

Недостатки балочного типа фиксации   –

  • технически очень сложное изготовление,
  • очень высокая стоимость,
  • более высокий риск развития воспаления вокруг имплантов (вследствие необходимости более тщательной гигиены),
  • нельзя использовать старый протез,
  • если балка делается всего на 2х имплантах – плохая устойчивость протеза + сильная атрофия кости в боковых отделах челюстей.

Покрывной зубной протез: цена 2020

Сколько стоит покрывной протез – цены ниже указаны «под ключ» на 2020 год (в клиниках эконом- класса и средней ценовой категории). Цена протеза прежде всего будет зависеть от типа фиксации, а также количества установленных имплантов.

  • Протез на 4-х мини-имплантах Osstem (Корея) с фиксацией на шаровидных абатментах – цена составит от 90 000 рублей.
  • Протез на 2-х имплантах MIS (Израиль) с фиксацией на шаровидных абатментах – цена от 95 000 рублей.
  • Протеза на 2-х имплантах AstraTech (Швеция) с фиксацией система Locator®– от 120 000 рублей.
  • Протез на 2-х имплантах Straumann (Швейцария) с фиксацией система Locator®– цена от 150 000 рублей.
  • Протез балочного типа на 4-х имплантах Roott-Form (Швейцария) – цена от 280 000 рублей.

Какой покрывной протез выбрать  –

Если вы не знаете – какой вариант предпочесть, то мы дадим несколько советов.

Вариант покрывного протеза с кнопочным типом фиксации на 4-х мини-имплантах – по степени фиксации ничем не отличается от такого же протеза на 2х классических имплантах, однако устойчивость протеза на мини-имплантах будет выше (просто потому, что 4 мини-импланта будут распределены по всей челюсти, а оба классических импланта будут расположены только впереди челюсти, и в последнем случае протез будет немного балансировать).

Все вышесказанное относится к протезам для нижней челюсти. Для верхней челюсти, имеющей более мягкую кость, протез оптимально делать не на мини-имплантах (имеющих диаметр 1,8-2,4 мм), а на имплантах классического размера диаметром 5 мм.

Причем их количество должно быть в идеале не два (как для нижней челюсти), а четыре. Только тогда можно будет не только надежно стабилизировать протез, но и существенно снизить риск резорбции кости вокруг имплантов (вследствие их перегрузки).

Если же вы можете позволить себе заплатить 280 000 рублей за покрывной протез с балочным типом фиксации, то вероятно –делать такой протез все же не стоит. За эти деньги можно получить уже отличный несъемный мостовидный протез на имплантах, и согласитесь, что полностью несъемные зубы гораздо лучше хорошего покрывного протеза. В этом вам помогут следующие 2 методики имплантации  –

  • методика базальной имплантации,
  • имплантация по методике All-on-4.

Обе методики называют одномоментными, т.к. протезирование проводится уже на 3-й день после операции. Таким образом, уже через 3 дня вы получите полностью несъемный мостовидный протез, которым можно будет сразу жевать. Надеемся, что наша статья: Протезы на имплантах при полном отсутствии зубов – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по имплантологии,
2. Личный опыт хирурга-стоматолога (имплантолога),
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Зубное протезирование на имплантатах» (Суров О.Н. ),
5. «Протезирование с опорой на имплантаты» (Вольфарт Ш.).

Источник: https://24stoma.ru/pokryvnoj-protez-na-implantah.html

Съемные и условно-съемные зубные протезы на имплантах: виды, плюсы и минусы, отзывы

Условно-съемный покрывной протез на имплантах при полном отсутствии зубов

Съемные протезы на имплантах представляют собой конструкцию, которая состоит из нескольких частей: коронок, акрилового основания – оно выполняет роль искусственной десны, а также металлического базиса. Основание из металла присутствует не всегда – его наличие оправдано при необходимости соединения или скрепления установленных имплантов, для обеспечения их лучшей фиксации в кости и защиты от смещения.

Мнение эксперта

Васин Юрий АлександровичСтоматолог-ортопед
Стаж работы 29+ «Съемные протезы, как и несъемные конструкции, в центре «Smile-at-Once» создаются исключительно индивидуально для каждого пациента. Тщательная проработка модели позволяет добиться точного позиционирования в полости рта, поэтому протез будет отличаться максимальным комфортом. В ряде ситуаций на имплантах также можно закрепить съемный протез, который ранее носил пациент – но его использование возможно только на временной основе».

Установка съемных протезов проводится, если невозможно установить несъемные конструкции (либо пациент желает сэкономить на протезировании), а также в случае временного восстановления зубов. Довольно частым показанием к съемному протезированию на имплантах считается наличие нарушений положения слизистой – искусственная десна способна скрыть данный изъян1.

Виды протезов

  • пластинчатые протезы: создаются из твердых пластмасс. При классическом использовании они довольно сильно натирают десны, вызывают нарушения речи. Но при фиксации на имплантах их размеры гораздо меньше, степень крепления – в разы лучше, поэтому и комфорт на порядок выше,
  • съемные сектора или протезы-сегменты: предназначены для восстановления части зубов. Как и любые другие съемные протезы, они имеют коронки и небольшую часть искусственной десны. Сектора предназначены для восстановления как боковых, так и передних зубов.
  • балочное крепление: установленные импланты соединяются металлической балкой. Такое крепление позволяет сократить количество титановых «винтов» при восстановлении полного зубного ряда, поскольку балка обеспечивает их стабилизацию и закрепление, при этом равномерно распределяет нагрузку на кость от установленного протеза,
  • шаровидное крепление: менее надежный, но достаточно распространенный вид соединения имплантов и протезов. Используются абатменты с округлой головкой, которая размещается в специальных «гнездах» внутри протеза, под десной. Протез в данной ситуации может иметь незначительную подвижность, к тому же нагрузка на импланты передается неравномерно.

Классические съемные протезы

  • нижняя челюсть сильно выдвинута вперед или назад, смещена вправо или влево,
  • относительный комфорт – протезы могут выпадать изо рта,
  • для крепления используются крючки, которые могут быть заметны на зубах,
  • довольно массивные размеры при креплении протеза на деснах,
  • протезы давят на десны, вызывают болезненность и воспаление слизистых,
  • к протезам довольно долго нужно привыкать, они изменяют дикцию,
  • протезы необходимо регулярно перебазировать из-за проседания костной ткани под ними,
  • срок службы протезов довольно ограничен

Съемные протезы на имплантах

  • максимальный комфорт – протезы надежно фиксируются в полости рта,
  • в конструкциях отсутствуют крючки – крепежные элементы расположены внутри протеза, под десной,
  • протезы имеют меньшие размеры, что улучшает комфорт при носке,
  • протезы практически не опираются на десны, поэтому совершенно не травмируют их,
  • привыкание к протезам проходит легче за счет меньших размеров и лучшей фиксации,
  • протезы требуют корректировки только в первые месяцы, пока приживаются импланты и происходит восстановление костной ткани,
  • протезы на имплантах прослужат в 2 раза дольше за счет способности выдерживать большие нагрузки.

Одним из основных недостатков съемных протезов на имплантах является наличие искусственной десны, созданной из пластмассы.

С одной стороны, она увеличивает размер конструкции, что делает ее менее удобной.

С другой стороны, во многих ситуациях без нее просто не обойтись – она прикрывает неровный контур и проблемные слизистые, которые изменяются из-за воспалительных процессов и атрофии костной ткани.

Какие есть альтернативы?

Съемные протезы в основном применяются для восстановления большого количества утраченных зубов. Поэтому единственной альтернативой могут стать только классические съемные протезы: с опорой на живых зубах (при частичной адентии) или на деснах (при полной адентии).

Однако такие протезы менее комфортные, плохо фиксируются, их крючки могут быть заметны.

Кроме того, съемные протезы вызывают атрофию костной ткани из-за недостаточной нагрузки, что приведет к ее проседанию и необходимости проведения регулярной перебазировки (корректировки) съемной конструкции.

За съемными протезами на имплантах достаточно простой уход. Важная особенность в том, что чистить необходимо не только коронки, но также десневую основу изнутри – в области фиксации на имплантах.

Для этого протез можно снимать, либо использовать ирригатор – устройство, которое под давлением позволяет очистить труднодоступные промежутки.

Это необходимо для того, чтобы уменьшить скопление налета и бактерий на деснах, защитить слизистые и ткани вокруг имплантов от воспаления.

1 Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология, 2001.

Источник: https://smile-at-once.ru/uslugi/implantacia-zubov/protezi-na-implantah/uslovno-siemnie-protezi.html

Условно-съемный покрывной протез на имплантах: преимущества и недостатки, цена и фото, этапы протезирования,виды и технологии

Условно-съемный покрывной протез на имплантах при полном отсутствии зубов

20.07.2019

Восстановить зубной ряд при отсутствии нескольких единиц можно несколькими способами. Но что делать, если на челюсти вообще нет зубов? О современных методиках протезирования, их преимуществах и недостатках пойдёт речь в статье.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

В процессе определения метода протезирования учитывается широкий круг вопросов, ведь при адентии нет ни одного опорного элемента:

Предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии Нагрузка, которая образуется во время пережёвывания пищи, полностью направляется на протезную конструкцию.

Это обязывает более внимательно относиться к выбору материалов для изготовления протезов.

Также нужно принять во внимание их функциональность, предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии.

  • При неравномерном выпадении зубов костная ткань челюсти атрофируется в местах, где ранее располагались единицы. Это делает процесс вживления импланта невозможным. Благодаря инновационным технологиям в стоматологии стало доступным наращивать ткань на проблемных участках челюсти. Поэтому в некоторых случаях перед протезированием предлагается выполнить процедуру синус-лифтинг.
  • Особенность установки протеза заключается ещё и в трудном адаптационном периоде, когда к съёмной конструкции пациент никак не может привыкнуть ввиду повышенной чувствительности либо других причин. Выбор в такой ситуации усложняется, ведь более комфортные конструкции существенно отличаются по ценовому признаку от вставных пластинчатых челюстей.
  • Достичь надёжной фиксации протеза при адентии удаётся лишь с помощью методик, предусматривающих предварительное вживление имплантов для создания опорных точек под конструкцию.

Почему оно обязательно?

Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее изменения овала лица, что выражается в виде запавших щёк, истончения губ, выдвижения вперёд подбородка, яркого выделения носогубных складок;

  • нарушения работы ЖКТ (плохая усвояемость пищи, вынужденный отказ от привычных продуктов и др.);
  • в речи и голосе появляются искажения, теряются некоторые буквы, что параллельно порождает комплексы;
  • костная ткань челюсти, оставшаяся без зуба, атрофируется, становятся очень тонкими альвеолярные отростки, а это является преградой к проведению имплантации.

Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

Поэтапная имплантация зубов

Применяемые методики

Если на челюсти отсутствуют все зубы, то после проведения ряда исследований специалист подбирает один из наиболее подходящих методов протезирования:

Методы протезирования при полном отсутствии зубов на челюсти
НазваниеОписаниеПреимуществаНедостатки
Съемное протезированиеДля возможности фиксировать протез на челюсти в неё вживляют несколько имплантов (иногда достаточно всего 2 единицы). Съёмная конструкция крепится на импланты по типу галантерейной кнопки. Существуют также балочные протезы, которые равномерно распределяют нагрузку на челюсть при пережёвывании пищи. Среди большого количества вариантов съёмных протезов есть и такие, которые не предусматривают процедуру предварительного вживления имплантов.
  • широкий выбор композитных материалов и технологий, позволяющих создать комбинированное изделие, удобное для ношения;
  • возможность исправить любые дефекты зубного ряда;
  • низкая стоимость.
  • ощущаемый дискомфорт при ношении;
  • неправильное перераспределение нагрузки на челюсть при жевании, что чревато развитием различных патологий;
  • слабая фиксация в полости рта без опорных элементов;
  • короткий срок эксплуатации (3-6 лет).
Условно съемное протезированиеБюгельное протезирование предусматривает установку на челюсть конструкции, которая состоит из металлической дуги, полимерного базиса, имитирующего десну, и искусственных зубов. Для создания опорных точек в челюсть вживляется 4 импланта, к которым впоследствии крепится дуга.
  • равномерное перераспределение нагрузки на челюсть во время пережёвывания пищи;
  • эстетический фактор;
  • комфортное использование с быстрой адаптацией;
  • прочность конструкции.
  • качество протезирования во многом зависит от профессионализма врача и правильности расчётов;
  • иногда замковые элементы ломаются, что предусматривает замену всей конструкции;
  • высокая стоимость протеза.
Несъемное протезированиеДля установки несъёмного протеза необходимо вживить несколько имплантов, на которые впоследствии фиксируются мостовидные протезы. Такая методика протезирования применяется редко, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям.
  • длительный срок службы (до 20 лет);
  • прочная фиксация конструкции;
  • минимальное снижение вкусовой чувствительности;
  • изделия успешно выдерживают жевательную нагрузку.
  • высокая вероятность раздражения мягких тканей из-за соприкосновения с коронковой частью протеза;
  • у пациентов нередко развиваются патологические симптомы во рту (жжение, покраснение, изменение вкуса).

Варианты протезирования и процесс установки

Существует несколько вариантов протезирования при потере всех единиц в зубном ряду.

Полностью съемный пластиковый протез

Акриловый протез изготавливается на основании предварительно сделанных слепков челюсти пациента. В качестве материала используется современный вид пластика, что делает конструкцию прочной и надёжной. Основным достоинством изделия считается доступная цена.

В остальном отмечаются явные недостатки:

  • твёрдая структура провоцирует натирания протезом мягких тканей, что усложняет процесс адаптации;
  • из-за пористости материала протез вбирает запахи;
  • пластик меняет цвет из-за пигментов продуктов.

Устанавливается пластинчатая конструкция просто, фиксация происходит за счёт присасывания к дёснам или с помощью специального клея.

Съемный нейлоновый протез

Изделие изготавливается по новейшей технологии из нейлона, обладает гибкостью и мягкостью. К такому протезу привыкать намного легче, нежели к пластмассе. Эстетические качества вполне приемлемые, но основным преимуществом является гипоаллергенность.

Среди существенных недостатков:

  • изменение формы в процессе ношения, что предусматривает замену конструкции;
  • высокая цена.

Фиксируется нейлоновое изделие по типу акрилового, но из-за склонности к деформации крепление со временем ослабевает, что доставляет немалый дискомфорт.

Частично съемный (покрывной) протез

  • Данный вид протеза представляет собой функциональную конструкцию, в основе которой лежит телескопическая система и элементы аттачменов.
  • Особенность изделий заключается в их способности распределять жевательную нагрузку равномерно по всей челюсти, а также приостанавливать процессы атрофии костной ткани.
  • На слизистую оболочку существенного давления не оказывается ввиду отсутствия смещения при пережёвывании пищи, что достигается благодаря надёжным эластичным фиксаторам.

Изготавливается протез по заранее сделанному слепку челюсти пациента в несколько этапов.

Установка конструкции предусматривает наличие опорных зубов, поэтому при их отсутствии производится вживление нескольких имплантов.

Протез на имплантах

Бюгельный протез изготавливается на основе литой металлической дуге, на которую впоследствии фиксируются полимерный имитатор десны и искусственные зубы.

Это самый современный метод протезирования, отличающийся коротким адаптационным периодом и длительным сроком эксплуатации. Основное преимущество заключается в правильном распределении жевательной нагрузки, что исключает дальнейшую деформацию костной и мягких тканей челюсти.

Существующие разновидности бюгельной конструкции и фиксирующих элементов позволяют подобрать наиболее подходящий вариант, обеспечивающий комфортное ношение изделия.

Установка протеза производится на предварительно вживлённые импланты. Их потребуется с каждой стороны от 2 до 4 единиц.

Какое лучше?

Из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене

  1. При выборе лучшего метода протезирования учитывается не популярность изделия, а индивидуальные особенности и место установки протеза (верхняя или нижняя челюсть).
  2. Поэтому из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене.
  3. Если рассмотреть вопрос в плоскости комфорта, то более выигрышным выглядит выбор балочных имплантов.
  4. Помимо быстрой адаптации к инородному телу во рту, пациенту гарантируется долговременное использование протеза, который обладает высокой прочностью и надёжностью.
  5. Стоимость лечения с лихвой компенсируется высокими эстетическими показателями и простым уходом за изделием.

Особенности протезирования верхней и нижней челюсти

Протезирование верхней части челюсти выполняется гораздо легче, чем нижней, что обусловлено наличием большого количества опорных точек, удерживающих базис.

При полном отсутствии зубов вся жевательная нагрузка направляется на протез. В случае с изделием для верхнего ряда жевательная нагрузка благодаря прочной фиксации распределяется более равномерно по всей челюсти, чего сложно достичь при восстановлении нижнего ряда.

Крайне малое пространство остаётся для фиксации базиса в нижней челюсти. Это объясняется расположением языковой уздечки, складок слизистой. Нехватка места исключает использование изделий с клапанным механизмом.

Источник: https://stomat-lsv.ru/protezirovanie/uslovno-semnyj-pokryvnoj-protez-na-implantah-pri-polnom-otsutstvii-zubov.html

Покрывной протез зубов на имплантах, балках что это такое, узнаете в этой статье

Условно-съемный покрывной протез на имплантах при полном отсутствии зубов

Покрывной протез зубов

Современная ортопедическая стоматология предлагает большой выбор различных протезов, изготовленных из самых разнообразных материалов по традиционным и новейшим технологиям.

Специалисты современных стоматологических клиник, наряду с другими методами протезирования выполняют также покрывное протезирование – относительно недорогой способ изменить качество жизни при множественном отсутствии зубов.

Покрывные протезы – это протезы, устанавливаемые поверх зафиксированного зубного импланта.

Их относят к условно-съемным конструкциям, поскольку они обеспечивают достаточно прочное крепление, но в любой момент могут быть изъяты для самостоятельной или профессиональной санации (чистки).

Особенно актуальной установка таких протезов становится при адентии – полной утрате значительного количества зубов в зубном ряду. Процедура в данном случае позволяет восстановить функциональность и эстетику одновременно.

Покрывной протез: нюансы установки и ношения

Покрывная конструкция состоит из двух частей: базиса, выполненного из пластмассовых материалов, и искусственного зуба, который фиксируется к предварительно установленным в челюсть имплантам при помощи винтов и специфических креплений. Протезы такого типа являются достаточно прочными.

В основном, пациенты отдают предпочтение несъемным конструкциям, удалить которые может только специалист при определенной необходимости. Но существует и другая их вариация – съемная.

Устанавливая ее, пациент имеет возможность самостоятельно изъять протез из ротовой полости, если это требуется ему в какой-то момент.

Сам протез изготавливается строго по индивидуальной схеме, в процессе составления которой учитываются все анатомические особенности зубов пациента. Наши специалисты подберут вам конструкции идеально подходящего оттенка, формы и размера.

Съемные протезы бывают частичными и полными и подбираются в зависимости от наличия или полного отсутствия собственных зубов.

Разумеется, окончательный вердикт относительно подбора конструкции остается за специалистом.

Он решает данный вопрос исключительно на очной консультации, имея возможность оценить не только сами зубы, но и их корни, если таковые остались целыми после утраты коронковых частей.

Устанавливаются покрывные протезы в двух вариациях:

  1. Шаровидное (кнопочное) крепление. Выполняется при помощи специальных аттачментов – гнезд для будущего протеза, вживляемых в импланты или корни зубов. Основание протеза при этом тоже обрабатывается для создания оптимального механизма фиксации. Такая разновидность крепления считается упрощенной, и она подходит тем, у кого отсутствуют лишь некоторые зубы в зубном ряду;
  2. Балочное крепление. Осуществляется при помощи первичного внедрения двух или четырех имплантов в десну, между которыми проводится прочная металлическая балка. В протезе создается отверстие, которое соответствует воронке балки. Когда съемный протез надевается, силиконовые матрицы плотно и надежно фиксируют его в углублениях, что гарантирует высочайшую степень прочности крепления. Этот вариант установки более трудоемок для специалиста, чем первый, однако он более долговечен и надежен.

Принципы ухода за покрывными протезами во многом зависят от того, каким образом они были установлены. С базовыми правилами вас ознакомит наш специалист на консультации, непосредственно после установки конструкции.

Следует отметить, что ношение покрывных протезов требует регулярных визитов к ортопеду. В первую очередь, это связано с тем, что любая условно-съемная конструкция нуждается в ежегодной перебазировке. К тому же, матрицы, подвергающиеся износу на фоне функциональных нагрузок, требуют замены через определенные сроки ношения. Эти моменты вам также объяснит врач еще на первичной консультации.

Преимущества покрывных протезов

У покрывных протезов существуют неоспоримые достоинства. Обычно их предлагают людям, у которых утрачена основная часть зубов, либо они отсутствуют полностью (это заболевание называется адентией).

Ключевые преимущества покрывного протеза:

  • Прочность. Обычные протезы часто фиксируются при помощи клеящих веществ. Ввиду этого их нельзя назвать ни долговечными, ни прочными, ни надежными. Поскольку в данном случае установка производится на имплант, внедренный в десну, прочность конструкции повышается в разы;
  • Польза для здоровья. Еще один важный нюанс, обеспечиваемый стабильностью покрывных протезов – конкретная польза для пищеварительного тракта. Поскольку покрывные конструкции устанавливаются поверх стойких зубных имплантов, они могут нести полноценную функциональную нагрузку, то есть, обеспечивать тщательность жевательного процесса. Большинство проблем и патологий органов желудочно-кишечного тракта у пациентов с адентией происходит именно потому, что им предлагается недостаточно стойкое протезирование. Данная проблема в этом случае полностью исключена;
  • Замедление потери костной массы. Если протез установлен на корни зуба или импланты, он продолжает стимулировать костную ткань челюсти при пережевывании пищи. Рассасывание (усадка) костной массы – явление повсеместное у тех, кто страдает адентией (поскольку не происходит стимуляции, кость начинает атрофироваться). Возможность избежать этого осложнения очень ценна, поэтому мы настоятельно рекомендуем использовать ее;
  • Сохранение черт лица. Когда зубы во рту отсутствуют, истончение и проседание костной ткани может привести к видоизменению черт лица, которое никогда не бывает эстетичным. Обычно это выражается в постепенном сокращении расстояния между носом и подбородком. Этот визуальный дефект сильно старит лицо и делает его непривлекательным. Покрывные протезы исключают такой побочный эффект адентии, ввиду стимуляции костной массы, описанной в предыдущем пункте;
  • Комфортность ношения. Носить протезы, установленные на имплантах, очень удобно. Они держатся куда прочнее тех, что фиксируются с помощью клея, следовательно, при разговоре и жевании они не смещаются и не двигаются. Это обеспечивает пациенту не только комфорт и уверенность в себе, но и определенный уровень безопасности – во рту не образуются язвы, характерные для ношения нестабильных конструкций.
  • Этот список следует дополнить высоким уровнем биологической инертности – то есть, совместимости материалов конструкции с тканями и клетками организма. Обычно специалисты в области протезирования с осторожностью применяют какие-либо протезы у беременных женщин, а также пациентов с сахарным диабетом и тяжелыми патологиями щитовидной железы. Это обусловлено тем, что при данных нарушениях и состояниях наиболее велик риск отторжения инородного тела. В случае с покрывными протезами противопоказаний к установке практически не имеется – они устанавливаются даже тем, кто страдает повышенным рвотным рефлексом. Процесс адаптации к данным конструкциям проходит быстро и непринужденно, что неоднократно отмечали сами пациенты.
  • Нельзя не отметить и эстетические достоинства протезов – в первую очередь, они длительно сохраняют свой первоначальный цвет. А их цветовая гамма, форма и размер подбираются столь же тщательно, как в случае с несъемными протезами, то есть, сугубо индивидуально. Совокупность этих факторов помогает получить достойный эстетический результат протезирования.

Как производится установка покрывных протезов?

Как и любая процедура в ортопедии и стоматологии, процесс подбора метода лечения начинается с объективной консультации в условиях клиники. После всестороннего диагностического исследования ротовой полости, ортопед подберет нужную гарнитуру протезов.

Вам будет произведена полноценная профессиональная санация полости рта, если это необходимо (перед любой имплантацией важно полностью устранить очаги воспаления во рту, если таковые имеются, пломбировать кариозные полости, удалить разрушенные зубы, счистить зубной камень).

Дальнейший процесс установки делится на три этапа:

  1. Установка имплантов в костную ткань (производится под качественной анестезией);
  2. Подбор временных протезов, которые вы должны будете носить в процессе приживления и адаптации (как правило, это занимает не более трех месяцев);
  3. Разработка (снятие индивидуальных слепков), изготовление и установка покрывных (постоянных) протезов.

Цена

Протезирование на 2-х имплантах Alpha Bio, шаровидное крепление, 1 челюсть, под ключ составляет примерно 145 тыс руб., без скрытых платежей

В стоимость предложения входит:

  • консультация врача-стоматолога, осмотр, составление плана лечения, диагностика
  • установка 2 имплантатов Alpha Bio: операция, имплантаты, осмотры, снятие швов 28 600 * 2 = 57 200 руб.
  • фиксирующий замок шаровидный 5 000 * 2 = 10 000 руб.
  • элементы протезирования (аналог, трансфер, формирователь, абатмент) 6 000 * 2 = 12 000 руб.
  • покрывной протез шаровидное крепление производство Россия — 65 300 руб.

Протезирование на 2-х имплантах Alpha Bio, балочное крепление, 1 челюсть, под ключ 190 900 руб., без скрытых платежей

В стоимость предложения входит:

  • консультация врача-стоматолога, осмотр, составление плана лечения, диагностика
  • установка 2 имплантов Alpha Bio: операция, импланты, осмотры, снятие швов 28 600 * 2 = 57 200 руб.
  • фиксирующая балка 42 400 руб.
  • покрывной протез, балочное крепление, гарнитура зубов пр-во Россия — 91 300 руб.

18-03-2019

Последние записи

Источник: https://medicina-top.ru/%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%8B%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B7-%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BE%D0%B2/

ЛечащийВрач
Добавить комментарий